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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個時候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8923次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10335次

• 風(fēng)濕性心臟病晚期手術(shù)
  對于晚期手術(shù)來說還是具有一定的風(fēng)險性，但是還是要有平和樂觀的心態(tài)來面對疾病，積極的做治療，結(jié)合自身的癥狀，針對性的進(jìn)行治療。對于瓣膜病變，不論是狹窄、關(guān)閉不全或者是同時存在的現(xiàn)象，如果出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時，是需要手術(shù)治療，對病變的瓣膜進(jìn)行修復(fù)或者置換，無癥狀的風(fēng)濕性心臟病的治療原則是保持和增強(qiáng)心臟的代償功能，如果有符合手術(shù)適應(yīng)癥者，要選擇做二尖瓣閉式擴(kuò)張和人工瓣膜置換術(shù)。
  語音時長 1:40”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 1626次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時間，甚至需要五年以上的時間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見也是最早期的癥狀，在運(yùn)動，情緒激動，妊娠，感染或者是快速性房顫的時候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見，常在夜間睡眠或者勞動后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7383次

• 風(fēng)濕性心臟病啥癥狀
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病在初期的時候癥狀不顯著，后期的時候會表現(xiàn)出胸悶，心慌，氣短，乏力，呼吸困難，下肢水腫，咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀，主要發(fā)病原因是由于a型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致引起的。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病最好需要通過臨床表現(xiàn)癥狀，還要通過一些輔助臨床檢查確診以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用一些藥物來進(jìn)行治療，早期無癥狀的時候，可以通過采取保守的藥物來治療，晚期的時候需要及時的通過心臟瓣膜置換手術(shù)治療，同時在治療期間也要注意保暖，避免受涼，平時要預(yù)防鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-10 1201次

• 女性風(fēng)濕性心臟病什么癥狀
  病情分析：女性患有風(fēng)濕性心臟病，如果病變比較輕的時候，或早期的時候可以沒有明顯的癥狀，到晚期的時候，隨著心臟功能的下降，有可能會出現(xiàn)一些呼吸困難，胸悶，氣促，咳嗽，食欲不振等癥狀。意見建議：女性患有風(fēng)濕性心臟病，如果在早期的時候，可以通過采取一些保守的藥物來進(jìn)行治療控制病情，中晚期如果出現(xiàn)明顯的癥狀的時候，需要通過采取一些保守的瓣膜置換手術(shù)來進(jìn)行治療，是日常生活中在治療期間要注意臥床休息，避免過度受涼勞累導(dǎo)致感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-22 1001次

• 風(fēng)濕性心臟病晚期怎么治療
  風(fēng)濕性心臟病晚期的治療要根據(jù)患者的具體情況：一，手術(shù)治療，如果患者病情盡管在晚期，但是還沒有形成嚴(yán)重的肺動脈高壓或者明顯的心臟擴(kuò)大，這種情況下，仍然可以考慮手術(shù)治療，像瓣膜狹窄的情況下，可以采用球囊擴(kuò)張，瓣膜重度關(guān)閉不全，可以采用外科手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換，恢復(fù)瓣膜的啟閉功能。對心臟功能的恢復(fù)有非常重要的
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 340次

• 風(fēng)濕性心臟病的早期癥狀
  風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病，是指由于風(fēng)濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和（或）關(guān)閉不全。臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時存在，但常以一種為主。患病初期常常無明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、下肢水腫、咳粉紅色泡沫痰等心功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)。
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2020-06-19 2401次