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• 多指并指畸形的治療

  當發現自己的孩子不僅多指，并且多指與主指骨骼、皮膚相連部分或者全部連在一起，這就是多指并指同時發生。對于多指并指的同時發生的病人，其治療難度較單純多指的病人要相應增大。對于多指合并并指的病人，治療時間盡可能在一歲以后，這時手指的神經血管肌腱發育正常比較明確，術中容易辨認，防止誤傷主旨的神經供血管肌腱。

  

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  呂茂根 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-04 1748次

• 先天性手指并指畸形什么時候可以手術

  先天性的手指并指畸形有許多類型，我們最常見的是單發的并指，也有綜合征型的并指，包括Apert綜合征、波蘭綜合征、交叉束帶型并指、交叉并指等等。如果是交叉并指手指疊到一塊以及發育不良，我們建議半歲就開始治療。甚至如果特別嚴重的四個月就可以開始治療，先把骨型的結構分開。如果是Apert綜合征或者是骨心并指，食指和拇指并到一起，我們也是建議在半歲以內要進行手術分離。如果只是簡單的比較常見的三四指、四五指的一個并指，那么我們根據情況一般在十個月左右進行分離，或者一歲左右進行分離。因為推遲分離，我們手的發育相對慢一些，那么這個時候我們分離后的疤痕它生長速度是遠遠慢于我們正常皮膚的生長發育速度。那么如果說太早分離，有可能疤痕的牽拉會導致分離的效果的丟失。我們六個月以內把骨頭分開來，這個成功率在骨頭上面植皮以及做皮萬要高很多。所以我們建議嚴重的在六個月以內，不是特別嚴重的常見的并指可以到十個月以后在治。因為十個月以后更加穩定，皮膚的效果更加穩定，同時我們手的發育，抓握功能在一歲之內就已經完成，對捏功能是在一歲半到兩歲就發育完成。所以盡早手術，可以使我們手功能的發揮發育都會更好。所以在合適的年齡盡早進行手術治療，是我們的一個目標和指針。

  

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  譚為 主治醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-05-31 10428次

• 并指手術全身麻醉嗎
  并指手術如果是12周歲以下的兒童的話，進行手術必須得用全身麻醉的方式；如果是成年人進行并指手術的話，在臂叢神經阻滯麻醉下，也能完成手術。全身麻醉的話，是患者在手術過程中一直是在睡覺，無意識無疼痛的過程中，進行手術的，這樣孩子才能配合手術。如果是在臂叢麻醉下進行手術，孩子無法配合，而且術中也會亂動緊張，影響手術的操作。在手術的過程中，麻醉醫生會一直在患者身邊給患者麻藥，同時會監測患者的生命體征。如果生命體征有波動，會給孩子及時進行處理。如果是臂叢神經阻滯的話，也會給患者一些鎮靜藥，讓患者在無焦慮睡覺的狀態下完成手術。無論哪一種麻醉方式都可以讓手術順利，安全舒適的進行，請患者不要為麻醉擔心。
  語音時長 01:31”
  邢亞娟 主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院

  2019-11-01 1943次

• 并指畸形的治療
  先天性并指畸形通常需手術治療，手術矯正并指的目的在于建立滿意的形狀和避免手指繼發屈曲攣縮，雖然并指分離并不是十分復雜的手術，但常常因輕視治療原則和技術，而得不到應有的效果。嬰幼兒手指過于短小給皮瓣設計、植皮及術后固定帶來困難，并且由于手的發育相對較快，術后的瘢痕將發生攣縮而不能適應手的發育，尚需二次或多次手術修復，因此對功能影響不大，不明顯妨礙發育的并指不宜過早手術。反之對功能影響較大或明顯障礙發育的并指，如末節并指，手術時機可適當提前，而對于并聯過于緊密，分指后造成關節囊的大片缺損，術后可能加重功能障礙的并指，多指并指應分期手術較為安全。
  語音時長 1:33”
  欒兆新 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 2003次

• 什么是小兒并指畸形
  病情分析：小兒并指畸形是指小兒兩個或者兩個以上的手指部位軟組織或者是骨組織病理性的相連。在出生之后會明顯觀察到手部異常。這種情況下可以通過手術的方式進行治療，并且臨床治愈率相對較高。意見建議：建議孕婦在懷孕期間要定期進行產檢，避免孩子出現先天性的疾病。一旦發現孩子有臨床癥狀要及時接受治療，避免影響到小兒手部的正常功能發育。
  王林中 主任醫師鄂州市中心醫院

  2020-07-17 901次

• 并指畸形為什么需要植皮
  病情分析：多數是因為鄰近手指公用一側皮膚，切開后就會有一個手指皮膚缺損，所以缺損的皮膚需要植皮覆蓋好才可以愈合好。意見建議：具體情況建議病人最好是去當地公立三甲醫院手顯微外科門診醫生，換句話說就是當地手術醫生術前會詳細告知病人或是家屬簡單的手術步驟的，等你了解后就會讓你們簽字的。
  崔曉明 主任醫師吉林市人民醫院

  2020-01-15 1701次

• 脊柱結核的手術指征及原則
  首先手術指征包括：第一、保守治療效果不佳，病變仍有進展的。第二、病灶內有較大塊死骨或較大膿腫。第三、竇道經久不愈。第四、骨質破壞嚴重，脊柱不穩定。第五、出現脊髓和馬尾神經損害癥狀，或截癱。第六、嚴重后凸畸形。手術治療原則，在術前三到四周，規范的抗結核治療，控制混合感染，術中徹底清除病灶，解除神經以及
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 196次

• 輸血的指征及原則是什么
  輸血的指征一般是大量失血、貧血、低白蛋白血癥等，輸血的原則一般是合理輸血、安全輸血。輸血是快速糾正貧血、改善貧血癥狀和搶救患者的重要治療措施，輸血的指征一般是急性失血患者血紅蛋白低于70g/L，慢性貧血患者血紅蛋白低于60g/L，或血紅蛋白值未達到輸血值，但患者有嚴重貧血癥狀。對于有輸血適應癥的貧血
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-10-25 246次