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醫(yī)生主講實錄

面神經(jīng)麻痹,多表現(xiàn)為病側(cè)面部表情肌癱瘓,前額皺紋消失,眼裂擴大,鼻唇溝平坦,口角下垂,在微笑和入齒動作時口角向下垂,面部歪斜更為明顯,病側(cè)不能做皺額,蹙眉,閉目,鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣,進食時食物殘渣,常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。

由于淚點隨下眼瞼外翻,使淚也不能按正常引流而外溢,面神經(jīng)炎引起的面癱絕大多數(shù)為一側(cè)性且右側(cè)多見。患者往往于清晨洗臉漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈,口角歪斜,部分患者可有舌前三分之二味覺障礙,聽覺過敏等。

外傷引起的周圍性面神經(jīng)炎,可分為早發(fā)現(xiàn)和遲發(fā)性兩種,依據(jù)以上面癱發(fā)生的遲早程度,電興奮和肌電圖檢查,評估面神經(jīng)損傷的程度以判斷預后。

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