首先我們知道對于風濕性心臟病的患者,他的瓣膜病變在中度以上的患者,瓣膜病變比較嚴重,比如出現瓣葉卷曲、鈣化,還有就是腱索攣縮、融合,縮短,導致瓣膜出現中度狹窄甚至重度狹窄,或者是是關閉不全的患者,合并心房心顫及心跳紊亂的患者,有左房血栓合并腦和肢體部位栓塞,治愈后一到三個月的患者,都需要進行換瓣膜的。
另外,對于人工瓣膜引起的血栓形成或者是心內膜炎,或者是生物瓣損害的一些患者,也需要換瓣膜手術治療的。
大部分患者換瓣之后心功能恢復良好,可以參加正常的工作學習,少數患者心功能恢復不理想,仍然需要進行藥物治療來改善心功能的,他們可能終身都需要吃華法林來預防栓塞的發生。