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醫(yī)生主講實(shí)錄

真菌性敗血癥亦是一種敗血癥,常見(jiàn)的致病菌為白色鏈珠菌,其余可能是曲菌、隱球菌等,真菌性敗血癥一般是在重癥化膿性感染的基礎(chǔ)上長(zhǎng)期應(yīng)用大量廣譜抗生素造成菌群失調(diào)或惡性腫瘤,化療、放療后機(jī)體免疫功能低下時(shí)發(fā)生的。

真菌性敗血癥,一旦發(fā)生應(yīng)盡可能停止原用的廣譜抗生素,換用有效的窄譜抗生素,全身應(yīng)用抗真菌藥如兩性霉素B、氟胞嘧啶、咪康唑、氟康唑等。

另外還要注意副作用和肝腎損害的,使用生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑如轉(zhuǎn)移因子,左旋咪唑胸腺素等,需加強(qiáng)全身支持療法,少量多次輸入新鮮血漿,人血白蛋白等增強(qiáng)機(jī)體的免疫力,真菌敗血癥的患者多有膿毒血癥、多器官功能衰竭或者是惡性的腫瘤放療、化療后它能活多久,需依據(jù)原先起病病程長(zhǎng)短而定,但是它的預(yù)后是很不好的。

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