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• 總膽紅素28屬于肝功能異常嗎

  總膽紅素28提示膽紅素有一個輕度的升高。一般來說總膽紅素正常值，是0~17.1微摩爾每升。當(dāng)我們膽紅素的水平超過正常值的兩倍，大于34.2微摩爾每升的時候，我們稱之為黃疸。如果總膽紅素在28左右，提示是輕度的膽紅素升高，但是還沒有稱之為黃疸。我們可以積極的尋找，引起膽紅素輕度升高的原因。比如我們要排除慢性病毒性肝炎，像乙肝、丙肝；還要排除患者是否有酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝損傷，或者有些病人還有自身免疫性肝病等等。對于長期膽紅素輕度升高的病人，我們還要考慮是否有遺傳性的膽紅素升高的疾病，比如像吉爾伯特綜合征，這種情況我們可以通過，基因?qū)W進(jìn)行檢測。

  

  01:28
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 26547次

• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細(xì)胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結(jié)石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結(jié)合膽紅素，在紅細(xì)胞的新陳代謝過程中或者紅細(xì)胞被破壞以后，血紅蛋白就會進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞，然后轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進(jìn)入肝臟，到達(dá)肝臟以后和肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行結(jié)合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導(dǎo)紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-26 2342次

• 肝功能總膽紅素偏高
  如果說是總膽紅素偏高的話，往往是反應(yīng)肝臟的分泌和排泄功能出現(xiàn)了異常。對于總膽紅素升高往往有可能是因為病毒感染引起來的病毒性肝炎，或者藥物酒精中毒引起來的中毒性肝炎，再就是溶血性黃疸、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿、新生兒黃疸、內(nèi)出血等都有可能會引起膽紅素的偏高。膽道梗阻，這種情況也有可能會引發(fā)膽紅素的偏高。再就是某些情況，比如說肝臟纖維化、肝硬化，那么也會導(dǎo)致總膽紅素升高，對于這種情況一定要積極的尋找病因，作肝臟的b超檢查發(fā)現(xiàn)問題。如果說通過肝臟b超發(fā)現(xiàn)肝臟有病變，那么下一步就需要做肝臟的ct或者肝臟的核磁，進(jìn)一步明確。有可能需要在b超引導(dǎo)下進(jìn)行肝臟穿刺活檢，證實一下到底是哪種肝臟疾病。如果說是病毒性肝炎導(dǎo)致的，主要就是積極的抗病毒保肝治療。另外如果說是阻塞性黃疸、膽結(jié)石，那么這種情況可能需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 22663次

• 肝功能總膽紅素偏高
  ?總膽紅素是肝功能檢查其中的一個很重要的指標(biāo)，總膽紅素分兩種：一個是直接膽紅素，還有個是間接膽紅素。因此當(dāng)總膽紅素升高的時候，我們還需要結(jié)合直接膽紅素和間接膽紅素升高的一個比例來判斷。當(dāng)直接膽紅素升高為主的話，第一個就是要排除是否有更多新的疾病或者是肝細(xì)胞等一些病變；如果是有間接膽紅素升高為主的話，就需要排除一些溶血性方面的一些疾病。如果說直接膽紅素和間接膽紅素升高的比例相當(dāng)?shù)脑捑鸵貏e考慮是否有肝細(xì)胞受損受損為主的一些疾病，所以說當(dāng)總膽紅素偏高的時候，我們還需要結(jié)合是哪種膽紅素升高為主引起。
  語音時長 1:13”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-09-10 8757次

• 肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是怎么回事
  病情分析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高考慮是不良生活習(xí)慣、肝臟疾病、膽道疾病等情況所引起的。 1.不良生活習(xí)慣：如飲酒、熬夜等，這些不良生活習(xí)慣可增加肝臟負(fù)擔(dān)，使肝臟出現(xiàn)損傷，進(jìn)而表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。這種情況尤其多見于長期不改變不良生活習(xí)慣者。 2.肝臟疾病：臨床上常見有病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化以及肝癌等。主要是上述疾病均可影響肝臟功能，進(jìn)而引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。 3.膽道疾病：如膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時，除可引起腹痛、發(fā)熱、惡心等癥狀，還常可引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高。意見建議：谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高持續(xù)不下的患者，建議在醫(yī)生幫助下明確病因，并進(jìn)行針對性處理或治療。在日常生活中要避免劇烈運動，建議保持清淡飲食，養(yǎng)成良好的作息。
  伍潔 主任醫(yī)師牡丹江市第二人民醫(yī)院

  2022-06-17 1001次

• 肝功總膽紅素偏高怎么回事
  肝功能檢查總膽紅素偏高，如果在黃疸范圍內(nèi)，大多數(shù)是一種生理現(xiàn)象。由于孩子處于生長發(fā)育階段，新陳代謝旺盛造成的，是不需要特殊處理的。如果肝功總膽紅素超過顯性黃疸范圍以外，需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，確定是否有感染的情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-02-15 2201次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素二者的總和，總膽紅素升高也就是常說的黃疸，總膽紅素可以用來診斷是否有肝臟疾病或者膽道是否有異常，而總膽紅素偏高的主要原因以下幾方面：第一，來源增加了，病人有可能有溶血。第二，就是肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致黃疸代謝出現(xiàn)問題。第三，由于出現(xiàn)梗阻，比如結(jié)石，腫瘤，導(dǎo)致膽汁引流不暢，肝臟
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 362次

• 肝功能檢查總膽紅素偏高
  總膽紅素偏高是肝功能檢查中常見的一種情況，它可能由多種因素引起，包括生理性因素及病理性疾病。治療時需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的醫(yī)療措施，以確保肝臟功能的恢復(fù)。1、生理性因素：新生兒黃疸是常見的生理性總膽紅素升高原因之一，此外，劇烈運動或長期飲酒
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次