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醫生主講實錄

?在臨床上肺氣腫多繼發于慢性支氣管炎,慢性支氣管炎最常見的病因是吸煙,臨床診斷是以反復發作的咳嗽、咳痰、氣喘,連續兩年以上每年持續超過三個月。隨著慢性支氣管炎的遷延不愈,患者會逐漸出現活動后的氣短,隨著病情進度進展或者會出現近期狀態下的胸悶氣短、呼吸困難等。

后期可出現肺動脈高壓,慢性肺源性心臟病,體征以桶狀胸、肋間隙增寬、胃呼吸音減弱可聞及干濕羅音,胸片或者ct可見肋間隙增寬,桶狀胸肺內透亮度增加,肺紋理模糊等表現,診斷肺氣腫后早期無需藥物治療,只需戒煙和避免感染,晚期隨著病情進展,患者會出現低血氧癥我們需要吸氧治療,患者逐漸出現氣喘、呼吸困難,我們需要吸入的支氣管舒張劑,后期患者出現呼吸衰竭可考慮有創或者是無創呼吸機的治療。

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