首先說肝硬化腹水,它的形成是門靜脈高壓和肝功能減退共同作用的結果是肝硬化,肝功能失代償期時最突出的臨床表現,它的形成涉及到多種因素,主要有:
一、門靜脈壓力升高,門靜脈壓力升高時,淋巴液從肝包膜直接漏入腹腔而形成腹水。
二、血漿膠體滲透壓下降。肝臟合成白蛋白能力下降,而發生低白蛋白血癥,血漿膠體滲透壓下降,導致血管內液體進入組織間隙形成腹水。
三、有效血容量不足。
肝癌是指肝細胞或肝內膽管上皮細胞發生的惡性腫瘤。如果肝癌是在肝硬化失代償期的基礎上轉變而來的,肝癌可以伴發有肝腹水,但是如果有肝腹水,可能只是肝硬化而未必是肝癌。