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慢性腎盂腎炎怎么治療

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醫生主講實錄

慢性腎盂腎炎治療的關鍵是積極尋找并去除易感因素,比如泌尿系統梗阻、膀胱輸尿管反流、神經源性膀胱等。

急性發作時治療同急性腎盂腎炎一樣,多飲水勤排尿,發熱者給予易消化高熱量富含維生素飲食及退熱藥物退熱,膀胱刺激征和血尿明顯者可口服碳酸氫鈉片,抗感染治療選用敏感有效的抗生素,并且抗生素在尿和腎內的濃度要高,要選用腎毒性小副作用少的抗生素,病情較輕者可以口服十至十四天,通常治療十四天以后,90%的患者可以治愈。

尿檢陽性應參考藥物敏感實驗,選用有效抗生素治療四至六周,對于嚴重感染全身中毒癥狀明顯者,需要住院靜脈輸注抗生素治療,一般是熱退以后繼續用藥三天再改為口服抗生素完成兩周療程,對于反復發作的慢性腎盂腎炎,可以使用低劑量抑菌治療,每晚睡覺之前排尿以后服用小劑量的抗生素一次,如呋喃妥因、氧氟沙星每七至十天更換藥物一次連續使用半年。

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