現在多數人認為細胞免疫力功能和體液免疫功能紊亂,是結節病的重要發病機制。在某些致結節病抗原的刺激下,肺泡內巨噬細胞壁介入是一種很強的淋巴因子,能激發淋巴細胞釋放,使這種細胞成倍的增加并在淋巴激活素的作用下,使B淋巴細胞活化,釋放免疫球蛋白,自身抗體的功能增加,被激活的淋巴細胞可以釋放單核細胞,趨化因子,白細胞抑制因子等進行治療,單核細胞激化因子,使周圍血中的單核細胞源不斷地向肺間質集聚。
結節病在這個時候為血液的25倍增加,在許多未知抗原及介質的作用之下,淋巴細胞單核細胞在肺泡內形成結節病早期的階段。