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冠狀動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂

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醫(yī)生主講實(shí)錄

冠狀動(dòng)脈竇動(dòng)脈瘤破裂是少見的先天性心臟病,我們國家發(fā)病率比一般的西方國家要高一些。它是由于主動(dòng)脈根部,主動(dòng)脈竇基底的纖維環(huán)上的主動(dòng)脈壁局部的發(fā)育不良,缺乏中層彈性組織,管壁薄弱,長期承受高血壓的沖擊逐漸向外膨出形成。

主動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈瘤多發(fā)于右冠狀的動(dòng)脈竇,其次是無冠狀動(dòng)脈竇,動(dòng)脈瘤呈乳頭狀的囊袋,瘤體頂端最薄弱,最終被沖破發(fā)生破裂,多破入右心室,少數(shù)至右心房,有多個(gè)小口,約半數(shù)病人伴有室間隔高位缺陷,少數(shù)并發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。

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