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三環類抗抑郁藥換藥注意什么

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醫生主講實錄

五羥色胺再攝取抑制劑抗抑郁藥對多種細胞色素P450同工酶(如CYP450-1A2、2D6和3A4)有抑制作用,從而引起三環類藥物的代謝率下降,血藥濃度顯著升高,因此從三環類抗抑郁藥換用SSRIS時,應首先逐漸減少三環類藥物的剤量,然后再換用五羥色胺再攝取抑制劑,同時進行三環類血藥濃度、心電圖和臨床監測,以避免三環類藥物意外蓄積而產生嚴重不良反應。

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