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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6379次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10737次

• 頭皮腫物的鑒別診斷
  頭皮腫物的類型比較多，其鑒別診斷有：第一，如果是頭部外傷引起的頭皮的局部腫脹，考慮是由于皮下瘀血引起的頭皮血腫。第二，頭皮表面的局部紅腫、疼痛考慮是由于細菌感染引起的癤腫等，一般是給予消毒、抗感染藥物治療。第三，頭皮的良性腫瘤，如脂肪瘤、粉瘤等，一般是給予手術切除后根據其形態予以鑒別，對于不容易鑒別的頭皮腫物可以做病理檢查。
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  代福存 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-11 55618次

• 腘窩軟組織腫物的診斷和鑒別診斷
  診斷時，簡單易行的診斷手段，是進行透光實驗，腘窩囊腫透光實驗為陽性，實體腫瘤為陰性，超聲檢查也為通常用于鑒別實體腫物，如能通過超聲明確囊腫，起源于瓣膜肌或腓腸肌內側頭之間，則更有診斷意義。對于那些病史和體格檢查均不典型的病例，應行x線片和核磁共振檢查，磁共振能明確診斷，并對排除其他侵襲性的軟組織腫瘤更有意義。腘窩軟組織腫物的鑒別診斷，包括腘窩囊腫是最常見的孤立性良性腫物，腘窩軟組織的慢性炎癥性疾病，還有絨毛結節性滑膜炎，也可以表現為腘窩腫物，另外其他腫瘤，如淋巴瘤、動脈瘤、增大的淋巴結、滑膜肉瘤，甚至骨肉瘤，也可以表現為腘窩的軟組織腫物。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-22 6239次

• 頭痛鑒別診斷
  病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經痛，三叉神經痛，枕神經痛，顱內高壓，顱內占位，顱內血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態等等。需要根據臨床癥狀以及顱腦影像學檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經內科。意見建議：頭痛患者應重視自身病情，盡早就診，在醫師的指導下進行檢查，明確病因后應及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-28 501次

• 如何鑒別診斷痔瘡
  病情分析：如果患者出現肛門出血，疼痛，瘙癢等癥狀時應及時到醫院就診，可通過肛門鏡檢測，確診病因。痔瘡是在肛管和直腸的交接處動靜脈血管墊的病理性增大。患者確診為痔瘡后，可在醫生的指導下應用痔瘡膏進行治療。意見建議：患者平時要避免長時間站立，保持靜脈血液回流到心臟。并且要飲食合理，不暴飲暴食，多吃清淡易消化的食物，避免出現大便干燥或便秘。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-20 1001次

• 發熱鑒別診斷
  發熱鑒別診斷比較困難，可以根據發熱類型、發熱程度進行相關鑒別診斷。若出現發熱情況，建議遵醫囑使用藥物進行治療。1、發熱類型：發熱可分為感染性發熱和非感染性發熱，根據引起感染的病原體的不同，感染性發熱可分為細菌、病毒、真菌、支原體、衣原體和立克次體。根據感染部位的不同，可分為肺部感染、皮膚軟組織感染、
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-18 272次

• 肺癌鑒別診斷
  一般肺癌需要和肺結核，肺部感染，肺部的良性腫瘤等疾病相鑒別，比如軟骨瘤，纖維瘤等。肺癌是常見的肺部原發性的惡性腫瘤。一般和吸煙，環境，接觸有毒有害物質，肺部的慢性感染，大氣污染，遺傳等因素有關系，主要表現為咳嗽，咳痰，胸痛，痰中帶血或咯血，低熱等癥狀。到了肺癌的晚期，可以出現面部和頸部的水腫，可以通
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 2234次