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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 7440次

• 膝關節脛骨平臺骨折有哪些影像學表現

  膝關節脛骨平臺是一種嚴重的運動型挫傷，這種挫傷早期輕微的隱匿性骨折是需要做磁共振檢查的，這樣能夠發現骨小梁骨折、軟骨骨折，、韌帶、肌腱、半月板這些損傷，但是嚴重的脛骨平臺骨折比如伴有嚴重的骨折及爆裂性骨折，X線可以看到它明顯的骨折線以及骨皮質斷裂和錯位，CT可以看到明顯的爆裂性骨折的骨折線，甚至碎骨塊，這樣的話如果出現嚴重的骨折，常常合并有關節的血腫和軟組織明顯的腫脹。

  

  01:15
  鐘心 副主任醫師北京京煤集團總醫院

  2018-09-17 8079次

• 下肢關節結核各自的影像學表現
  分三點為大家介紹：第一、髖關節滑膜結核可以有閉孔變小。小兒的髖關節周圍軟組織腫脹、關節間隙增寬、局限性的骨質疏松或者是單純表現為股骨頭骨骺增厚，可考慮為滑膜結核。單純骨性結核，多局限在髖臼、股骨頭、股骨頸處。晚期的全關節結核，股骨頭變扁、破碎和致密性或者是囊性變。髖臼內側變平、變寬，髖關節半脫位或者是完全脫位，嚴重者股骨頭破壞消失殆盡，僅剩股骨徑。第二、膝關節單純性滑膜結核。病期較長的可以見到髕骨下脂肪墊透明陰影消失，是脂肪墊炎性水腫的結果。因而對于單純性的滑膜結核，與關節的腫脹同樣具有特征性的意義。第三、踝關節正常側位片上顯示關節囊前方的脂肪透明帶和關節囊后方與跟腱之間，還有一個基底向下，尖端向上的長三角透亮區被推開、變窄或者是消失。
  語音時長 1:36”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-22 2884次

• 下肢關節結核的共同影像學表現
  單純性的滑膜結核的x片僅見骨質疏松和關節囊腫脹、關節間隙增寬。單純的骨結核邊緣性骨質破壞，密度減低、邊線不清，死骨形成的比較早。中心型的可以有死骨，密度減低、邊界不清，周圍骨質輕度致密，骨質破壞常不受骺板的限制，跨越骨骺與干骺端，可以見骨膜性的新骨形成，骨空洞形成。來自滑膜病變的全關節結核，軟骨下骨板的破壞常均勻一致，軟骨剝脫，來自骨形結核，則局部的骨質破壞比較嚴重，關節間隙正?；蛘呱哉Ｍ砥诘娜P節結核，關節間隙變窄，最后消失，失去正常形態，發生關節脫位、半脫位，關節囊附近可以見到點狀或者片狀的鈣化。CT、核磁檢查有助于早期的全關節結核的發現，比如關節軟組織腫脹、關節囊的肥厚、積液和膿腫的發現，以及關節軟骨下骨板信號的改變，有無破壞、破壞程度，間隙狹窄或者是消失。
  語音時長 1:37”
  王瑋 主治醫師內蒙古自治區第四醫院

  2018-08-22 1838次

• 腰椎結核的影像學表現有哪些
  病情分析：腰椎結核影像學表現顯示椎旁擴大陰影，縮小椎間隙，骨質疏松癥和死骨。邊緣型結核表現為骨質破壞在椎體上面或者下緣，也可以導致椎間隙變窄。而中央型結核變現為椎體變形、椎體變形凸等。意見建議：腰椎結核患者應及時去醫院就診檢查，明確診斷后積極抗結核治療，必要時手術治療?；颊咝枰P床休息，加強營養飲食營養，增加優質蛋白攝入增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-02 1801次

• 氣胸影像學表現
  氣胸影像學表現，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 3202次

• 腎結核的影像學表現
  腎結核的影像學檢查，主要是通過腎臟CT來檢查的，其CT主要表現有：一、腎實質內單個或多個外形不規則，邊緣模糊的低密度病灶。二、腎內多個囊性低密度灶圍繞腎盂排列，腎盂不擴張。三、腎臟外形縮小，皮質變薄，增強掃描時可有一定程度的強化或不強化。四、腎盂腎盞移位，變形，腎盂輸尿管壁增厚或腎盂腎盞顯示不清。五
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 498次

• 肺癌的影像學表現
  肺癌的影像學表現有以下幾點：對于中央型肺癌患者，可以表現為肺門陰影增濃、增大，局部有時可以看到腫塊形成，部分患者可以出現肺門以及縱膈淋巴結的腫大，當侵犯局部的氣管或支氣管時，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 721次