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• 外部性腦積水要做什么處理

  外部性腦積水呢，一般就是指硬膜下積液，它可以見于小孩，也可以見于成人，甚至是這種老年人。小兒的這種硬膜下積液呢，有一些是先天性的，有一些是手術之后的，這個外部性腦積水呢，它是否需要干預治療，主要是看這個患兒有沒有癥狀，因為有一些人他原來是常規的，我們解釋的這個腦積水，就是在腦室里邊水多了，這個時候我們進行了分流之后，腦室縮小，同時患兒可能會出現少量的硬膜下積液，這一些是腦組織沒有完全膨脹起來之后，沒有完全膨脹的一個結果。等觀察幾個月之后，腦組織逐漸膨起來了，所謂的這種外部性腦積水，也就會消失。當老年人，因為老年人有腦萎縮，所以說當他受到一些外傷，或者是沒有明顯外傷的時候，他也會出現這種硬膜下的積液，也就是說叫這種外部性腦積水，有一些是這種硬膜下的積血，這個時候要注意，假如說患者已經有明顯的頭痛，影響到生活了，可以做一個簡單的鉆孔引流，手術效果也會非常的好，假如說沒有明顯的癥狀，積液或積血量不多的時候，也可以采取觀察，但是它會逐漸地吸收，只不過吸收的過程會比較的慢。

  

  02:18
  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 2068次

• 小兒腦積水有哪些癥狀

  小兒腦積水呢，根據小孩年齡段的不一樣，癥狀也不一樣。一般幾個月不到一歲的這孩子呢，因為他這個囟門沒有閉合，他有腦積水的時候呢，會隨著積水量的增大，頭圍會逐漸地擴大，表現為一個頭圍進行性增大，然后他的囟門沒有完全閉合，所以說囟門也會逐漸地擴張，囟門處的皮膚膨隆、張力比較高，然后有一些腦積水，逐漸嚴重的時候，這個頭皮變薄，頭皮的靜脈很明顯，頭皮的靜脈有怒張，然后還有就是有一個典型的癥狀，就是雙眼球下視，表現為像落日征，還有就是它會影響他的這個發育，智力的障礙，包括智力的發育，典型的這種幾個月的孩子腦積水。好多人來了以后呢，就能很典型地看到，他是一個大頭的這種畸形，而這個頭大呢，與身體四肢發育不平衡，當這個孩子大一點了之后，如果再出現了這種腦積水，因為他這個囟門已經閉合了，囟門閉合之后，他這個顱腔是一個固定的，所以說腦子里邊這個水增多之后，就會引起顱高壓的癥狀，表現為頭痛、惡心、嘔吐，還有這個視力的下降，視乳頭的水腫，包括這個學習能力的下降，嚴重時有這種偏癱，甚至顱高壓進行性增加的時候，有這個腦疝，危及到生命的這種危險。

  

  02:34
  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 3139次

• 小兒外部性腦積水的病因有哪些？
  ?一，發病原因，可分為原發性和繼發性兩種。原發性外部性腦積水是指找不出明確原因的外部性腦積水，繼發性外部腦積水是指由某些病理因素所致的外部性腦積水。可見于早產，缺氧缺血性腦病，顱內出血，高膽紅素血癥，化膿性腦膜炎，維生素A缺乏癥等。二，發病機制，外部性腦積水的發病機制尚不明確，多數學者認為與顱外靜脈阻塞引起顱內靜脈壓力增高，尤其是上矢狀竇壓力升高，產生蛛網膜顆粒水平的腦脊液吸收障礙有關。新近有研究認為外部性腦積水可能是源于蛛網膜功能發育延遲所致，又有學者認為外部性腦積水可能腦與顱骨發育不均衡所致，甚至有學者提出原發性外部性腦積水的頭顱ct或M2表現可能就是部分正常嬰兒的發育現象，無特殊病理意義，ct表現為腦室擴大不明顯，而基底池側裂，縱裂池及大腦半球腦溝增寬，蛛網膜下腔擴大。曾有人認為可能是交通性腦積水的早期表現，又有人認為此種表現是良性的，自性的蛛網膜下腔擴大不屬于交通性腦積水，因為在兩歲以內的嬰幼兒顱骨的增長速度較腦的增長速度明顯增快，腦和顱骨之間間隙增大，以致在ct上顯示腦溝，裂池相對較寬。正常情況下腦表面蛛網膜下腔可寬達4毫米，縱裂池6毫米，側裂池10毫米都屬于正常范圍，18個月到兩歲以后腦發育加快，腦實質與顱骨之間間隙逐漸變小，蛛網膜下腔增寬情況不再明顯。
  語音時長 2:26”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 2125次

• 小兒外部性腦積水有哪些癥狀？
  小兒有外部性腦積水一般有以下幾種表現：1.多哭、易興奮、激惹、易驚叫、驚跳。2.睡眠不寧、易醒、入睡難、持續睡眠時間短，每日總睡眠時間＜15小時。3.喂養困難、吮奶差，易吐奶。上述表現雖不一定是外部性腦積水，但也有可能影響嬰兒今后的精神和心理發育。如在發育過程中發現下列有情況也應引起警惕。
  語音時長 1:05”
  謝金秋 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-05 3327次

• 腦積水和外部性腦積水
  腦積水，包括外部性腦積水和內部腦積水。外部性腦積水又稱其為假性腦積水，臨床可分為特發性外部性腦積水和繼發性外部性腦積水。特發性外部性腦積水表現為不明原因的抽搐，和頭圍異常增大、ct改變符合外部性腦積水特征。特發性外部性腦積水原因還尚不清楚，蛛網膜顆粒的發育滯后、發育不全或功能低下有關。繼發性外部性腦積水，繼發于腦缺氧、腦膜下血腫、腦室出血和蛛網膜下腔出血、腦膜炎以及顱腦外傷后具備上述特征者。特發性外部性腦積水的發病機理目前還不清楚，但多數學者認為與蛛網膜顆粒發育遲緩。
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2305次

• 外部性腦積水有什么影響
  外部性腦積水是指顱內蛛網膜下腔的積液增多，就是顱骨和大腦組織之間的腔隙內腦脊液積聚過多的表現，多見于小兒，可以引起患兒哭鬧、易興奮、激惹、易驚叫、驚跳、睡眠不寧、易醒、入睡難、持續睡眠時間短、喂養困難、吮奶差，易吐奶等表現。
  劉文閣 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-21 1001次

• 小兒外部性腦積水有哪些癥狀？
  小兒有外部性腦積水一般有以下幾種表現：1.多哭、易興奮、激惹、易驚叫、驚跳。2.睡眠不寧、易醒、入睡難、持續睡眠時間短，每日總睡眠時間＜15小時。3.喂養困難、吮奶差，易吐奶。上述表現雖不一定是外部性腦積水，但也有可能影響嬰兒今后的精神和心理發育。如在發育過程中發現下列有情況也應引起警惕。
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 162次

• 小兒外部性腦積水的治療方法有哪些？
  ?可以用藥物治療，有顱內高壓者可用碳酸酐酶抑制劑，如脫水劑，如甘露醇，如有頻繁驚厥發作者可適當短期的給予抗癲癇的藥物進行治療，也可手術治療。對于顱內壓持續增高經藥物治療無效，及擴張性和癥狀性積水者，可采用前囟穿刺，放液或腦脊液分流術，亦可日常護理，密切的觀察并記錄患兒頭圍增長的情況以及有無神經系統和
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 86次