2017高血壓防治指南修訂最主要的關注點在于血壓目標。
2014年美國成人高血壓治療指南發(fā)布后,對包括中國在內(nèi)的全球高血壓降壓目標的設定都產(chǎn)生了影響,也給不少心內(nèi)科醫(yī)生帶來了困惑。
新指南經(jīng)過20余場專題研討會,其中大部分是圍繞高血壓相關疾病的血壓目標展開討論,最終達成共識。
(1)一般血壓:收縮壓<140/舒張壓<90mmHg;(部分130/80mmHg上下)
建議一般高血壓患者的降壓目標應小于140/90mmHg,部分可降至130/80mmHg上下,這樣即使出現(xiàn)波動也能維持血壓在140/90mmHg以下。
(2)老年(65~79歲)收縮壓<150/舒張壓<90mmHg。如患者可耐受,則可降至收縮壓<140/舒張壓<90mmHg;
(3)80歲以上:收縮壓<150/舒張壓<90mmHg;(SBP140~150mmHg)
另外,新指南對合并糖尿病、慢性腎臟病、蛋白尿、冠心病、腦血管病、心力衰竭等疾病的高血壓患者的降壓目標作出了建議。