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• 急性膽囊炎如何治療

  急性膽囊炎的治療，應(yīng)該根據(jù)膽囊炎癥的程度，還有膽囊壁厚度，有沒有局限性腹膜炎，或者全身的炎癥反應(yīng)，根據(jù)這些情況，決定手術(shù)的治療方式，是否必須急診手術(shù)，或者還是等待炎癥消退以后，再擇期手術(shù)。具體來說，對輕度的急性膽囊炎，可以選擇早期手術(shù)，或者在保守治療后再擇期手術(shù)，對一些嚴(yán)重的膽囊炎。因為嚴(yán)重的膽囊炎，膽囊急性炎癥，可以造成膽囊壞疽穿孔，甚至引起腹膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥，對這些嚴(yán)重的膽囊炎患者，一般是采取積極的手術(shù)治療。主要手術(shù)方式，還是考慮腹腔鏡的膽囊切除術(shù)，目前來說，對于急性膽囊炎，還是推薦微創(chuàng)的腹腔鏡膽囊切除術(shù)，微創(chuàng)治療。

  

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  田遠(yuǎn)虎 副主任醫(yī)師北京大學(xué)國際醫(yī)院

  2018-11-08 4389次

• 急性膽囊炎如何治療

  大約85%的急性膽囊炎病人經(jīng)非手術(shù)治療后病情得到緩解。治療包括：第一，一般治療。臥床休息，發(fā)病48h以內(nèi)應(yīng)予禁食。有惡心、嘔吐和腹脹者可給予靜脈補充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。第二，解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療。如阿托品、杜冷丁等，不宜用嗎啡。第三，抗菌治療。急性膽囊炎有發(fā)熱，白細(xì)胞增高，并有壞疽穿孔趨勢或有并發(fā)癥時，應(yīng)用抗生素對控制感染的擴散，和改善癥狀特別重要。可選用氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑。還可選用氨基糖甙類，或頭孢菌素類抗生素。第四，中藥治療。治療原則是理氣活血，通里攻下，辨證施治。舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液，口服，應(yīng)在發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。第五，外科手術(shù)。經(jīng)積極內(nèi)科治療無效，或發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者，應(yīng)及時外科手術(shù)治療。可以行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，或者一般情況差則需要行超聲引導(dǎo)膽囊穿刺直管引流術(shù)，或者膽囊造瘺術(shù)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 6576次

• 如何治愈急性膽囊炎
  急性膽囊炎一般先行保守治療，臥床休息，病情輕的可以吃容易消化的流質(zhì)食物，嚴(yán)禁油膩食物。如果病情相對較重，可能要做手術(shù)的幾率又比較高的患者，要禁食，胃腸減壓，同時靜脈補液保障水電解質(zhì)的平衡，可以使用解除痙攣鎮(zhèn)痛的藥物，比如阿托品、杜冷丁，肌肉注射；使用抗生素，常用的抗生素有青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑，最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗來選擇抗生素；服用利膽的藥物，比如消炎利膽片或清肝利膽口服液等；如果發(fā)生了壞死、化膿、穿孔、結(jié)石，一定要及時進(jìn)行手術(shù)治療，切除膽囊或做膽囊造瘺，以免引起更大的傷害。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:27”
  王海龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-09-09 4538次

• 膽囊炎如何治療？
  對于膽囊炎的治療，需要根據(jù)患者病情的緩急綜合考慮，首先對于部分急性膽囊炎發(fā)作的患者，需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素進(jìn)行消炎治療，例如靜脈輸注頭孢曲松鈉以及替硝唑等藥物。對于部分急性膽囊炎合并有膽囊結(jié)石的患者，如果出現(xiàn)結(jié)石嵌頓于膽囊頸部的情況下，需要考慮及時的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。對于單純的慢性膽囊炎患者，需要考慮及時的予以消炎利膽治療，例如適量的口服一些消炎利膽片以及膽舒膠囊等藥物，部分患者還可以考慮服用熊去氧膽酸膠囊等藥物進(jìn)行進(jìn)一步的治療，而且在藥物治療期間，患者需要注意清淡飲食，充分的予以休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-05 1370次

• 膽囊炎伴結(jié)石如何治療
  病情分析：有癥狀的膽囊結(jié)石建議手術(shù)治療，首選腹腔鏡膽囊切除。而對于無癥狀的膽囊結(jié)石可以定期觀察，如果反復(fù)發(fā)作，影響正常生活，建議手術(shù)切除，如果不經(jīng)常發(fā)作，不想做手術(shù)，一定要避免經(jīng)常發(fā)作。同時要定期復(fù)查超聲及膽道磁共振檢查，明確結(jié)石的變化，及時的對癥處置，及時的得到治療。意見建議：建議平時一定要特別注意飲食，避免吃油膩大的食物，比如說肥肉等，多吃新鮮的蔬菜和水果，多鍛煉身體，注意休息。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 701次

• 急性膽囊炎如何治療
  病情分析：膽囊炎在臨床上就是急性膽囊的炎癥，主要是膽囊壁的炎癥的發(fā)生。導(dǎo)致膽汁的渾濁或者膽汁的化膿。急性膽囊炎往往繼發(fā)于膽囊結(jié)石，膽囊頸部結(jié)石發(fā)生嵌頓，導(dǎo)致膽囊炎的發(fā)生。意見建議：發(fā)現(xiàn)有右上腹疼痛，那么需要做B超，肝膽檢查或者是肝膽磁共振。明確膽囊內(nèi)有無結(jié)石的情況。如果膽囊內(nèi)沒有結(jié)石，這種膽囊炎可以用頭孢類消炎治療，或者口服，熊去氧膽酸和消炎利膽片。如果合并有膽囊結(jié)石的膽囊炎，可以考慮手術(shù)切除。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-12 901次

• 膽囊炎應(yīng)該如何治療
  膽囊炎是常見的疾病，發(fā)病率較高，治療方法主要有：一、一般治療：1、積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及并發(fā)癥，注意飲食衛(wèi)生防止膽道寄生蟲病的發(fā)生，并積極治療腸蛔蟲癥；2、生活起居有節(jié)制注意勞逸結(jié)合保持樂觀情緒；3、若合并膽結(jié)石或經(jīng)常發(fā)作可考慮手術(shù)治療；4、平時應(yīng)選用低脂食物以減少膽汁分泌減輕膽囊負(fù)擔(dān)。二、藥物治
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 30次

• 膽囊炎嘔吐如何治療
  在臨床上，膽囊炎的患者如果出現(xiàn)嘔吐的話，可以對患者進(jìn)行止吐治療，比如說，可以使用甲氧氯普胺注射液進(jìn)行止吐治療，但是，所使用的藥物劑量以及頻次，必須要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用。這樣才是安全有效的，除了止嘔止吐治療之外。膽囊炎的患者必須要進(jìn)行積極的抗感染治療，而且，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，給予患
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 485次