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醫(yī)生主講實錄

腹膜炎一種常見的外科急腹癥,根據(jù)發(fā)病的幾率可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。

繼發(fā)性腹膜炎是由于腹腔內(nèi)的臟器炎癥,穿孔,損傷,破裂或者是手術(shù)合并癥等引起,感染也可以來自婦女生殖器官的炎癥。原發(fā)性腹膜炎是指腹腔內(nèi)并沒有原發(fā)病灶,病菌經(jīng)過血型淋巴系統(tǒng),細菌經(jīng)過腸壁播散和婦女生殖系統(tǒng)進入腹腔引起的腹膜炎。

不管是原發(fā)性腹膜炎還是繼發(fā)性腹膜炎,絕大多數(shù)病人都需要做手術(shù)治療,極少部分也可以經(jīng)過藥物保守治療而治愈。不管手術(shù)還是保守治療,都需要用藥物,藥物治療是指什么呢?腹膜炎藥物治療絕大部分是用抗生素,一般用頭孢類的抗生素,加上對厭氧菌敏感的甲硝唑,替硝唑或者奧硝唑之類。因為病人不能吃東西,要用上營養(yǎng)支持的藥物,抑制胃酸分泌,防止應(yīng)激性潰瘍的藥物。

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