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• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗檢查有哪些意義

  心電圖負(fù)荷試驗，它是相對于靜息的心電圖，比如說我們有一個病人，到我們心內(nèi)科門診是吧，第一次給人做一個靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對于一些，冠心病的漏診率可以達(dá)到50%。那我們換句話說，只有50%的冠心病，可能出現(xiàn)心電圖的異常，這里面我們說輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現(xiàn)不出來，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實對于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒有異常，這時候我們再增加他的心臟負(fù)荷，讓他來跑步，讓他來踏車，來增加他心臟負(fù)荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負(fù)荷以后，如果他冠脈有病變，比如說有狹窄，超過70%以上的病變，他跑步以后可以出現(xiàn)癥狀，可以出現(xiàn)心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個病人，是非常年輕的一個病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個病人剛22歲，但是我們當(dāng)時看他靜息心電圖，沒有任何問題，我說你做一個動態(tài)心電圖，做動態(tài)心電圖所有的導(dǎo)聯(lián)，我們說壓低超過了四個小格，最后我們做冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)他是嚴(yán)重的冠脈病變，而且我們做了血運(yùn)重建治療。但是這個病人，如果不做動態(tài)心電圖，就把一個很嚴(yán)重的冠心病，就漏診了，我再次強(qiáng)調(diào)就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

  02:11
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 3772次

• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗檢查有哪些意義

  冠心病是我們現(xiàn)在很常見的一種疾病，怎么診斷冠心病呢，心電圖是一個非常重要的方面，心電圖包括普通心電圖、動態(tài)心電圖，也就是常說的Holter，另外就是負(fù)荷心電圖，負(fù)荷心電圖的做法，就是說讓病人有一定的負(fù)荷量，大家知道，冠心病的病人平常沒有癥狀，在活動的時候，或者說體力運(yùn)動的時候，他可能會出現(xiàn)一些心力，就是心肌缺血的癥狀，心肌缺血的癥狀，主要表現(xiàn)為胸疼、胸悶，在心電圖的表現(xiàn)，就出現(xiàn)一些特異的，比如STT改變、T波倒置，甚至ST段抬高，心律失常等等，所以說心電圖負(fù)荷實驗，就是人為的給患者，做一定的負(fù)荷實驗，定量的負(fù)荷實驗，在負(fù)荷的同時，做一個心電圖的監(jiān)測，這就是心電圖負(fù)荷實驗。

  

  01:13
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 2878次

• 皮質(zhì)醇抑制試驗的方法和意義是什么
  由于大量糖皮質(zhì)激素具有抗維生素D的作用，可以抑制腸道吸收鈣，因此可降低有結(jié)節(jié)病，維生素D中毒，多發(fā)性骨髓瘤，乳堿綜合征，轉(zhuǎn)移癌或甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的高鈣血癥。而對原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)所致的血鈣過高，則無作用，但多數(shù)高鈣血癥伴發(fā)惡性腫瘤者，血清鈣也可以不下降。皮質(zhì)醇抑制試驗的方法為，口服氫化可的松50毫克，每日三次或潑尼松30毫克每天一次共十天。
  語音時長 1:32”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 9182次

• 酚妥拉明試驗的具體方法及意義是什么?
  酚妥拉明試驗的具體方法及意義是什么當(dāng)患者血壓≥170/110mmHg時可做此試驗。如注射酚妥拉明后2-3分鐘內(nèi)血壓下降35/25mmHg且持續(xù)3-5分鐘或更長時間，則為陽性反應(yīng)，高度提示嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷。但其陽性率約為80%，如能同時測定血或尿中兒茶酚胺水平，則能幫助明確診斷。
  語音時長 1:04”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-20 11940次

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  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 6105次

• 疼痛常用評分量表及意義是什么
  病情分析：主要用于兒童、老年人以及存在語言或文化差異或其他交流障礙的患者，表中可分為4個等級，以無痛到痛到極點(diǎn)，比如0屬于無痛，1~3屬于輕度疼痛，4~6屬于中度疼痛，7~10屬于重度疼痛，評估員可以根據(jù)疼痛者所指示的疼痛表進(jìn)行評估。意見建議：建議患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行疼痛評估，以實際情況出發(fā)，千萬不要遮蓋病情，以免導(dǎo)致疼痛的級別與實際不相符，影響治療效果。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-06-07 3604次

• 卡托普利抑制試驗的試驗機(jī)制是什么
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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 838次

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-04-26 2079次