骨關節炎的方形手,主要是指手部和腕部的骨關節炎,所形成的。因為關節炎會累及手指的遠側指間關節,但是出現遠側指間關節,發病以后腫脹和壓痛常常不是很明顯。并且也很少會影響到關節的活動,但是會在手指遠端關節部位兩側,背側,出現卡波氏結節,這種結節發展很慢,但是會引起明顯的手指關節的背側出現疼痛情況。并且只有少數患者會出現,遠端指尖關節的屈曲和外斜的畸形。
但是當第一腕掌關節,受累而有明顯的骨質增生時,就會形成方形手的畸形。但是這種畸形在中國人很少見,所以骨性關節炎引起的方形手,主要是引起手指末端指間關節的肥大,以及腕肘關節部位的骨質增生,引起的肥大以后,會呈現手部成方形手的畸形。