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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個(gè)疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個(gè)是不一樣的疾病。而且這兩個(gè)疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會(huì)合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對(duì)來(lái)說(shuō)要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-11-06 22105次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5623次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎基本病理改變
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，患者發(fā)生類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期，大多表現(xiàn)出關(guān)節(jié)僵硬、疼痛，久而久之病情會(huì)累及全身。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病理變化是怎樣的呢？類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理變化主要是在關(guān)節(jié)滑膜，滑膜的炎癥增生，使放入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性物質(zhì)時(shí)關(guān)節(jié)軟骨破壞，同時(shí)增生的滑膜組織肌肉關(guān)節(jié)骨質(zhì)邊沿，阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液的接觸，影響其營(yíng)養(yǎng)，并產(chǎn)生某些水解酶，造成對(duì)關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱中的膠原基質(zhì)的破壞，使關(guān)節(jié)面受損，關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，韌帶拉長(zhǎng)以致斷裂。在這一系列病理作用下，維持關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)周圍肌肉和韌帶的破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限。到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期，兩關(guān)節(jié)面之間纖維性增生甚至骨化，使關(guān)節(jié)強(qiáng)直，功能喪失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 3899次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎和血管炎，滑膜炎是關(guān)節(jié)表現(xiàn)的基礎(chǔ)，血管炎是關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基礎(chǔ)，其中血管炎是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后不良的因素之一。急性期滑膜表現(xiàn)為滲出性和細(xì)胞浸潤(rùn)性，滑膜下層小血管擴(kuò)張，內(nèi)皮細(xì)胞腫大，細(xì)胞間隙增大，間質(zhì)有水腫和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。病變進(jìn)入慢性期，滑膜變的肥厚，形成許多絨毛樣突起，突像關(guān)節(jié)腔內(nèi)或者侵入到軟骨和軟骨下的骨質(zhì)，絨毛又名血管翳，有很強(qiáng)的破壞性，是造成關(guān)節(jié)破壞，畸形功能障礙病理基礎(chǔ)。這種絨毛在顯微鏡下呈現(xiàn)為滑膜細(xì)胞層由原來(lái)的一到三層增生到五到十層或者更多，其中大部分為具有巨噬細(xì)胞樣功能的a形細(xì)胞及成纖維細(xì)胞樣的b型細(xì)胞，滑膜下層有大量的淋巴細(xì)胞呈彌漫狀分布和聚集的呈結(jié)節(jié)狀段，如同淋巴濾泡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-22 6366次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理
  病情分析：要注意保暖，盡量避免受涼、淋雨、劇寒侵襲時(shí)的保暖。多運(yùn)動(dòng)，多休息，常做適量的運(yùn)動(dòng)，溫泉游泳對(duì)僵硬的關(guān)節(jié)有好處。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食不能過(guò)于油膩、辛辣刺激性食物、少吃竹筍；應(yīng)以清淡、易消化的食物為主，生姜大蒜具有抗氧化活性，宜多吃。意見(jiàn)建議：患者一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療，避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，對(duì)身體造成傷害，平時(shí)一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-27 1002次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎原因
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可由病毒、細(xì)菌、支原體等病原微生物感染誘發(fā)，病情的進(jìn)展與自身免疫因素和環(huán)境因素有關(guān)，具有一定的遺傳傾向。意見(jiàn)建議：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以預(yù)防為主，注意保暖，根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物，避免受風(fēng)著涼。飲食上避免吃過(guò)于油膩和冰冷的食物等。出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀，應(yīng)盡快治療，可通過(guò)服用布洛芬、羥氯喹等藥物治療，必要時(shí)手術(shù)治療。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-02-27 1101次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因及病理改變
  一、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因至今仍不清楚，可能的原因有：1、遺傳背景，明確的家族特點(diǎn)，有家族史的患者發(fā)病率將高二到十倍，近親中，類風(fēng)濕因子陽(yáng)性率對(duì)照比高四到五倍；2、環(huán)境因素如感染、吸煙、飲用碳酸飲料、接觸硅等；3、自身免疫因素，自身免疫作用下產(chǎn)生一系列的免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜、軟骨、韌帶和肌腱的損傷。4、精神
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 219次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ住⒀荇栊纬桑S著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次