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• 什么是肉芽腫性炎

  肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-19 11043次

• 肉芽腫性小葉性乳腺炎有什么癥狀

  主要的臨床表現是突發的乳腺疼痛，一般都在一夜之間發病，早晨起來發現，乳房突然一個大腫塊，而且很疼。開始是一個疼痛的腫塊，然后一個月之內，一般來說就會紅腫、化膿、破潰，一旦破潰以后就很難愈合。無論怎么治療這個病，都非常困難，所以這個病，目前來說很難診斷。肉芽腫的乳腺炎的癥狀，除了腫塊和疼痛性腫塊之外，主要是它伴有并發癥，主要是多發的關節痛，和下肢的結節紅斑，還會發燒、咳嗽、還會有脫發、腰疼、背疼、全身乏力，等等全身的并發癥。這在所有的乳腺炎癥里邊，它的并發癥最多，而且最全面，而且是莫名其妙。就是你解釋不了，它為什么這么多的并發癥。所以肉芽腫性乳腺炎的癥狀，是比較復雜的，又沒有什么特異性，所以很多醫生診斷遇到困難。

  

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  杜玉堂 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-09-10 3829次

• 嗜酸性肉芽腫多血管炎
  各個年齡階段都會發病，幾乎所有的病人都有哮喘的反復發作，或者過敏性鼻炎的病史，常數月到數年發作一次，患者有發熱、乏力、咳嗽咳痰、體重減輕、鼻竇炎等表現。有三大特點：第一有呼吸道的過敏史，比如患者曾經有過敏性鼻炎、鼻息肉或者哮喘。第二血中嗜酸性粒細胞增多，組織內嗜酸性粒細胞浸潤，表現為一過性肺浸潤及胃腸炎。第三全身性的血管炎。根據病程可按照以上的特點順序性的發展，或者三大特點同時發現，起病比較緩慢，而有的患者進展比較集中，如果累及心臟，常常是導致患者死亡的主要原因。
  語音時長 1:30”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 3023次

• 嗜酸性肉芽腫性血管炎
  嗜酸性肉芽腫性血管炎是一種比較少見的風濕性疾病，病因不是很明確，發病原因可能是病人的體液和細胞免疫功能障礙有關。病人在某些外界物質的作用下，體內局部嗜酸性粒細胞聚集并引起機制的損害，一方面形成免疫復合物，沉積于血管壁引起壞死性血管炎，另一方面激活淋巴細胞形成血管壁和血管外肉芽腫，主要為小動脈、小靜脈和毛細血管等壞死性血管炎，嗜酸性中心壞死，壞死區周圍血管壁及血管外有肉芽腫形成，組織內有嗜酸性粒細胞浸潤。這種血管炎的特征，是在急性期呈階段性纖維蛋白樣壞死，嗜酸性粒細胞浸潤，愈合期，出現管腔狹窄和纖維增生修復，肉芽腫一般位于小動脈和小靜脈附近，直徑約1cm，中央是以酸性粒細胞為核心，周圍呈放射狀，由吞噬細胞與巨細胞。
  語音時長 01:40”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-23 7954次

• 骨嗜酸性肉芽腫嚴重嗎
  病情分析：骨嗜酸性肉芽腫較嚴重，骨嗜酸性肉芽腫是以骨骼病變為主或局限于骨的組織細胞增生癥，它可穿破骨皮質侵入周圍軟組織。病因不明，臨床表現主要是疼痛，腫脹，功能障礙，少數發生病理性骨折，壓迫周圍神經脊髓。意見建議：一經發現應積極治療，主要是非手術治療和手術治療。非手術治療為病灶內注射潑尼松，可多次使用。手術治療包括病灶刮除，植骨，注射潑尼松，骨折不穩定可行鋼板內固定。
  劉勝才 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-01 2302次

• 肉芽腫性血管炎能好嗎
  肉芽腫性血管炎不能好，是不能治愈的。它是風濕系統疾病中一個風險比較大的疾病，預后比較差。五年生存率在50%左右。肉芽腫性血管炎主要累及到鼻，肺臟，腎臟，也可以出現關節，肌肉等臟器受累的情況。影響預后的因素主要是出現肺臟、腎臟功能受損。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-24 2903次

• 嗜酸性粒細胞肉芽腫血管炎
  這類血管炎是主要累及中動脈和小動脈的系統性血管炎，有三個顯著的病理組織學特點，即：壞死性血管炎，組織嗜酸性粒細胞浸潤和血管外肉芽腫。常見多器官受累，包括肺臟、心臟、肝臟、脾、皮膚、周圍神經、胃腸道和腎臟，通常腎臟的損害程度比結節性多動脈炎以及韋格納肉芽腫要輕。本病的治療原則是如果病人病情嚴重，臨床表
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 281次

• 肉芽腫性多血管炎的診斷
  在臨床上對臨床表現有上下呼吸道病變與腎小球腎炎，三聯癥者實驗室檢查提示色胺卡陽性，組織病理檢查呈壞死性肉芽腫炎癥可以確認為該病，但有時只有二聯癥，或僅局限某一部位病變，組織病理不典型或不能進行活檢時則診斷有一定困難。美國風濕病學會關于該病的分類診斷標準為以下一些方面：一，鼻或口腔炎癥，痛或無痛性口腔
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-18 317次