一般情況下針對食管惡性腫瘤都是采用手術治療,手術治療是治療食管癌的首選方法。
一般全身情況良好,有較好的心肺功能儲備,沒有明顯的遠處轉移征象可以考慮手術。一般情況下是以頸段癌長度小于3厘米,胸上段癌長度小于4厘米,再就是胸下段癌長度小于5厘米,切除的機會比較大。然而也有瘤體不太大,但已經與主要器官比如主動脈、氣管等緊密連接而不能夠切除。對于較大的鱗癌估計切除可能性不大,而且患者全身情況良好者可以先采用術前放療,讓瘤體縮小以后再手術,所以說手術方法主要有兩種,一種就是直接手術;第二種就是先放療,讓瘤體縮小以后再進行手術。
做手術也是有禁忌癥的,如果全身情況差或有嚴重的心肺肝腎功能不好,禁止手術;病變侵犯范圍大,有明顯轉移征象,那么顯然也不適合做手術。