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• 化膿性鼻竇炎鑒別診斷

  化膿性鼻竇炎，它的主要癥狀是鼻塞、膿涕和頭痛，那么鼻腔的一些疾病，出現(xiàn)鼻塞、頭痛、膿涕的這樣一些表現(xiàn)的疾病，都需要我們進(jìn)行鑒別。常見的一些疾病，有急性鼻炎、慢性鼻炎，然后還有鼻息肉、鼻中隔的偏曲，還有真菌性的鼻竇炎，再者就是鼻腔的良性，惡性的一些腫瘤性疾病。那么我們通過專科的一些檢查，包括內(nèi)鏡，還有影像學(xué)的一些輔助檢查，比如CT。那么就可以做出一個(gè)初步的判斷，對(duì)于鼻竇炎這一類疾病，我們就應(yīng)該應(yīng)用系統(tǒng)規(guī)范的一些藥物性治療。

  

  01:33
  段曉輝 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 2476次

• 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別診斷

  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，我們叫四大關(guān)節(jié)炎相互鑒別，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)然還包括感染性關(guān)節(jié)、結(jié)締組織病引起的關(guān)節(jié)炎，還有一些腫瘤引起的，叫腹外綜合征，都會(huì)引起關(guān)節(jié)的腫痛。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎跟其他的幾個(gè)關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)區(qū)別，是來也快去也快，可以突然發(fā)病，以前沒有任何征兆，突然的出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，主要在下肢部位，第一跖趾關(guān)節(jié)位置。發(fā)作次數(shù)多了以后也可以往下走，到踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，甚至上肢關(guān)節(jié)也都可以發(fā)作，那么它是對(duì)非甾體也是有效的。其他的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)，比如它是個(gè)慢性、進(jìn)展性的關(guān)節(jié)炎，它可以大部分是表現(xiàn)為是慢性關(guān)節(jié)炎。

  

  01:19
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 9396次

• 化膿性關(guān)節(jié)炎的診斷和鑒別診斷
  化膿性關(guān)節(jié)炎是化膿性細(xì)菌經(jīng)過血液進(jìn)入關(guān)節(jié)而引起急性炎癥，也可以由鄰近軟組織感染，骨髓炎蔓延，創(chuàng)傷，直接引起感染所導(dǎo)致。兒童，嬰兒比較多見，可以累及任何關(guān)節(jié)，以膝髖關(guān)節(jié)承重面破壞為主，臨床表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫脹，活動(dòng)受限，周圍軟組織紅腫熱痛也可以表現(xiàn)是全身中毒癥狀。x線表現(xiàn)是早期關(guān)節(jié)旁軟組織腫脹，關(guān)節(jié)積液并推及周圍脂肪第二移位，關(guān)節(jié)局部骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙增寬，隨后關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨質(zhì)破壞以呈正面為主，可出現(xiàn)大塊骨質(zhì)破壞和死骨，有時(shí)可見病理性骨折和脫位。鑒別診斷一個(gè)是關(guān)節(jié)結(jié)合病程比較長，沒有急性癥狀或者體征，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎侵蝕性骨質(zhì)疏松。二是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，以22到55歲多見，常隱匿起病，病程比較長。
  語音時(shí)長 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 4279次

• 急性化膿性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
  第一類，急性血源性骨髓炎，特點(diǎn)是反應(yīng)性關(guān)節(jié)積液較少，穿刺液中白細(xì)胞較少，沒有膿細(xì)胞和細(xì)菌。第二類，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，全身多關(guān)節(jié)對(duì)稱發(fā)病，累及小關(guān)節(jié)，類風(fēng)濕因子陽性。第三類，關(guān)節(jié)結(jié)核，其特點(diǎn)起病緩慢，常常有低熱，周圍血白細(xì)胞不高，中性粒細(xì)胞比例正常或降低，關(guān)節(jié)穿刺液可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌。第四類，痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，以夜間發(fā)病，多發(fā)關(guān)節(jié)腫痛，常常累及跖趾關(guān)節(jié)，血尿酸增高，關(guān)節(jié)液中可見尿酸鹽結(jié)晶。第五類，一過性滑膜炎，常常累及髖關(guān)節(jié)，很少有全身癥狀，血沉下降，白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白多正常，關(guān)節(jié)穿刺液檢查及細(xì)胞培養(yǎng)不能發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。
  語音時(shí)長 1:28”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-16 3024次

• 急性化膿性關(guān)節(jié)炎怎么鑒別
  急性化膿性關(guān)節(jié)炎主要癥狀為中毒的表現(xiàn)，患者突有寒戰(zhàn)高熱，全身癥狀嚴(yán)重，小兒患者則因高熱可引起抽搐，局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現(xiàn)，關(guān)節(jié)液增加，有波動(dòng)，關(guān)節(jié)稍動(dòng)即有疼痛，可有保護(hù)性肌肉痙攣現(xiàn)象。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-08 1503次

• 化膿性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：化膿性關(guān)節(jié)炎是很嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)感染性疾病。如果治療不及時(shí)或治療方法不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的骨質(zhì)遭受破壞，關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損，患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，活動(dòng)后癥狀加重。如果沒有得到及時(shí)治療，關(guān)節(jié)的軟骨受到破壞以后，即使病情已經(jīng)被控制了，也會(huì)留下后遺癥，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)范圍下降、強(qiáng)直等。意見建議：如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯疼痛癥狀時(shí)，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因，避免延誤治療，加重病情。身體某部位出現(xiàn)化膿性感染或外傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒清創(chuàng)等處理避免，并使用抗生素，可以有效預(yù)防化膿性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。對(duì)于發(fā)生化膿性關(guān)節(jié)炎的患者，除上述治療外還要增強(qiáng)營養(yǎng)，提高自身的免疫力，補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)以及維生素，多吃新鮮的蔬菜水果。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-02 1103次

• 化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核怎么鑒別
  化膿性關(guān)節(jié)炎一般為急性發(fā)病，患者有高熱、寒戰(zhàn)，白細(xì)胞增多，關(guān)節(jié)腫脹疼痛明顯。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病比較緩慢，常常有低熱、盜汗，局部炎癥不明顯。可以通過以上癥狀鑒別。建議到醫(yī)院的骨科詳細(xì)檢查一下，平時(shí)要多休息，避免長時(shí)間的走路、劇烈的運(yùn)動(dòng)，多吃一些
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 化膿性髖關(guān)節(jié)炎
  對(duì)于病人出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)部位細(xì)菌感染，從而引起的化膿性髖關(guān)節(jié)炎的情況，就會(huì)導(dǎo)致有明顯的關(guān)節(jié)部位紅腫熱痛及髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的情況，特別是在負(fù)重活動(dòng)時(shí)，疼痛會(huì)有明顯的加重。出現(xiàn)這種情況以后，治療主要以抗炎藥物治療為主，抗炎藥物的選擇主要是看什么細(xì)菌引起的化膿性髖關(guān)節(jié)炎，這種情況最好取關(guān)節(jié)部位的膿液，細(xì)菌培養(yǎng)加
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 321次