此類型紫癜約占ATP的80%,多見于二至八歲的小兒 ,男女發病無差異,50%至80%的病兒在發病前一至三周有一前驅感染史,通常為急性病毒感染,如上呼吸道感染,風疹,麻疹,水痘,腮腺炎,傳染性單核細胞增多癥等。
細菌感染如百日咳等也可誘發,偶有接種麻疹活疫苗或皮內注射結核菌素后發病的,患者發病急促,以次發性的皮膚,黏膜充血為突出表現,皮膚可見大小不等的斑點,瘀斑,全身散布各部,常見于下肢前面及骨骼隆起部位,重者偶見皮下血腫,黏膜出血輕者可見結膜,軟腭膜的淤點,重者表現為鼻出血,牙齦出血,胃腸道出血甚至血尿,青春期女孩可有月經過多,器官內出血如視網膜出血,中耳膜出血均少見,罕見的顱內出血當視為一種嚴重的并發癥。