大家都知道白血病是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,如果是急性白血病,有一半的患者以發(fā)燒為早期表現(xiàn),可以為低熱也可以為高熱,有的可以高達(dá)39-40度以上。
高熱可能合并有感染,常見(jiàn)的感染部位是口腔炎,牙齦炎,咽頰炎等等,常見(jiàn)的致病菌為革蘭氏陰性桿菌。由于白血病常常伴有粒細(xì)胞缺乏,特別是在化療和放療后粒細(xì)胞缺乏持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),因此出現(xiàn)了粒細(xì)胞缺乏和發(fā)燒,患者適合居住在層流病房或者是消毒隔離病房,可以應(yīng)用集落刺激因子,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病老年人比較強(qiáng)的化療之后。
另外發(fā)燒的患者還需要做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),并且迅速進(jìn)行抗生素的治療,根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)的來(lái)指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用。如果長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素患者仍然發(fā)燒可以,有可能出現(xiàn)真菌感染,例如念珠菌,曲霉菌等等,或者是患者的免疫功能缺陷也可以發(fā)生病毒感染,例如單純皰疹病毒等等。要注意真菌和病毒感染的可能性,再給予治療。