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萎縮性胃炎的癥狀及治療

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醫生主講實錄

萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,因胃黏膜上皮和腺體萎縮,數目減少,胃黏膜變薄,黏膜肌層增厚或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統疾病。常表現為上腹部隱痛、脹痛、噯氣、食欲不振或消瘦、貧血等。無特異性,是一種多致病因素性疾病和癌前病變,其常見病因是胃黏膜炎癥腺體萎縮,幽門螺旋桿菌感染等。

其治療的原則包括以下幾點:

1,一般治療,戒煙戒酒,避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿司匹林,消炎痛,紅霉素等。

2,弱酸治療,五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋或10%的稀鹽酸,飯前和飯時服用,同時服用胃蛋白酶合劑,也可選用多酶片或胰酶片治療以改善消化不良癥狀。

3,抗幽門螺旋桿菌治療,萎縮性胃炎時胃酸降低或缺乏內壁細菌滋生,尤其是幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高,應行抗幽門螺旋桿菌治療。

4,抑制膽汁反流和改善胃動力。

5,增加黏膜營養。

6,五肽胃泌素治療。

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