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肺結核和肺癌的區別

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醫生主講實錄

肺結核是由于結核分枝桿菌侵入人體的肺部以后引起的發病叫做肺結核,肺癌是人體的正常的肺組織異常增生,引起的惡性病變就是肺癌,臨床上我們鑒別二者主要是靠增強CT。

增強CT是經患者的靜脈注射一定劑量的含碘造影劑以后進行CT平掃,觀察各種血管顯像的情況提高影像的診斷率,普通的CT雖然說是能夠發現肺部胸腔內的淋巴結等部位的可疑結核病變,但是難以與其他類似的影響特別是肺癌來相鑒別,也不能反映病變部位血液供應的情況。

注射造影劑以后,病變部位可以顯示異常的強化影,從而早期發現CT平掃不能發現或者是不易發現的病變,根據CT值的改變來鑒別良性惡性的病變,肺癌增強以后強化很明顯,CT值明顯增高,而肺結核增強后強化不明顯,CT值增高的幅度比較小,另外典型的縱膈淋巴結結核,還可以呈現環形強化的特點,所以說增強CT在肺結核與肺癌的鑒別中具有很重要的作用。

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