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川崎病冠狀動脈瘤增大

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醫生主講實錄

川崎病的一些患者,最嚴重的并發癥就是伴有這個冠狀動脈增寬,甚至出現冠狀動脈瘤的情況,那么川崎病大部分預后是良好的,有一部分患者可以自行恢復,但是也有5%到9%的川崎病的患兒可以發生冠狀動脈瘤。

由于冠狀動脈瘤破裂,血栓閉塞,甚至會出現心肌梗死和心肌炎而引起死亡的,目前死亡率可以下降到1%以下,有2%左右的患者可以出現復發的情況。所以說針對這個疾病我們一定要引起注意,急性期的患者一定要臥床休息,靜脈可以輸注丙種球蛋白,它可以降低冠狀動脈瘤并發癥的發生率。

用法主要是單劑量靜脈滴注,十到十二個小時輸入,建議用藥時間在發病后五到十天,十天后冠狀動脈瘤發生率會明顯增加,用藥之后發熱和其它炎癥反應表現均于一到兩天內迅速恢復正常,同時可以合并服用阿司匹林。

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