急性膽囊炎發作時臨床癥狀非常典型和明顯,主要表現為急性腹痛,尤其是在進食油膩的食物以后,右上腹劇烈的絞痛,陣發性的加重。疼痛常常放射至右肩或者右背,還可以出現惡心、嘔吐、發熱、黃疸以及全身中毒的癥狀。
慢性膽囊炎除了有上腹部不適與消化不良外,癥狀一般不是很明顯,大多數患者只有在b超檢查后才可以知道。
膽囊炎的治療分為急性以及慢性。急性單純性膽囊炎,采用對癥支持治療,包括抗生素治療以及止痛藥物治療,大多數可以緩解疼痛。如果不進行治療消除膽囊結石,隨后再次發生癥狀或出現并發癥的可能性很高,并發癥包括壞疽以及膽囊穿孔都可以危及生命。因此,應該準備在癥狀控制后進行腹腔鏡膽囊切除術,對于化膿或者壞疽的膽囊炎應及時手術治療。
慢性膽囊炎應該行膽囊切除術。對于年老體弱或有其他疾病不適合手術的,除了可采用內科治療外,還可以給予利膽排石的藥物治療。