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醫生主講實錄

在臨床上有很多患者完善肺ct的或者胸片檢查后,可以發現肺上有黑塊,很多種疾病均可以導致此種現象,包括了肺內的感染,肺結核,肺腫瘤,肺纖維化,矽肺等均會導致,如果出現了上述征象,要進一步的明確相關檢查,相關檢查包括了ppd實驗,血常規,c反應蛋白,支氣管的肺活檢等,明確診斷后,根據不同病因不同的治療方法。

例如患者為結核導致的,要積極的抗結核的治療,包括了鹽井、利福平,吡嗪酰胺等藥物治療。

如果患者是由于炎癥導致的,我們要積極地使用抗生素治療,包括哪些類β內酰胺類抗生素,喹諾酮類抗生素,大環內酯類抗生素。

如果患者是由于矽肺或者肺纖維化導致的,我們要使用,根據病情的發展程度,使用不同的藥物,包括了一些糖皮質激素加上細胞毒性藥物,內酰胺等。

如果患者考慮為肺惡性腫瘤導致的,要積極的治療抗腫瘤治療,主要治療方法為手術治療,積極的評估手術的適應癥,如有手術適應癥的要積極的手術治療,如無手術適應癥,考慮放放療,化療,靶細胞治療,但肺上有黑塊不一定證明一定是肺癌,也有可能是其他的可能性,主要是應該完善進一步相關檢查。

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