所謂的高血壓腎病，一般都是指原發(fā)性的高血壓，患者血壓持續(xù)存在超過(guò)十年左右，會(huì)導(dǎo)致腎臟的損害患者。
高血壓損害的主要是小動(dòng)脈，一開(kāi)始是小動(dòng)脈痙攣，后期出現(xiàn)小動(dòng)脈的管壁的增粗變厚，管腔的狹窄。造成腎臟內(nèi)的入球小動(dòng)脈，小葉間動(dòng)脈，弓形動(dòng)脈受到影響。所以早期的時(shí)候，它主要影響到腎臟的血供應(yīng)，它的損害主要體現(xiàn)在腎小管，所以患者早期的癥狀主要是小管損害的一些癥狀，出現(xiàn)夜尿增多，也就是說(shuō)夜間的尿尿會(huì)超過(guò)白天的尿尿，一般可以有輕度的蛋白尿，一般這種24小時(shí)尿蛋白定量值大多數(shù)是不會(huì)超過(guò)兩克的，大多數(shù)患者是在一克以下。
蛋白尿的多少與血壓的增高成正比。血壓需要控制好以后，蛋白尿可以減輕的，尿沉渣中有形成分還是比較少。比如說(shuō)紅細(xì)胞管型還是比較少的。患者病情進(jìn)一步發(fā)展，是有可能引起腎衰竭的。這個(gè)疾病的發(fā)展比較緩慢，一般需要十幾年二十年甚至三十年才會(huì)進(jìn)展到腎功能衰竭這個(gè)程度。
