對于急性痛風性關節炎,往往在前期沒有明顯的征兆,或者會表現為疲乏,全身不適,關節刺痛,典型的發作一般都是在深夜出現關節疼痛,疼痛進行性加劇,一般在十二個小時左右達到高峰。疼痛的性質呈刀割樣,撕裂樣疼痛,難以忍受,受累的關節以及周圍會出現紅,腫,熱,痛,及功能受限,多數天或者兩周內緩解。
首次發作一般都是侵犯單個關節,一般都是以第一食指關節為主,在以后的病程中,部分患者也會累積這個部位,其次,發生的關節主要是足背,足跟,踝部,膝部,腕部,當然也可以同時累及多個關節,患者有可能會表現為發熱,寒戰,頭痛,心悸,惡心的癥狀,可以伴有白細胞升高,紅細胞沉降率增快,c反應蛋白升高這樣的表現。在間歇期表現上一般都可能會有局部皮膚色素沉著,脫屑,刺癢這樣的表現。