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急性闌尾炎是怎么引起的

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醫生主講實錄

大多數的闌尾都擁有修長的身材,長度約6到9厘米,個別的可以達十五公分,以上直徑約0.6到0.8厘米,在發育過程中闌尾系膜因長度增長衣服短,所以闌尾站不直,而成彎曲狀。闌尾壁一共分為四層,闌尾有很多密集相連形成的淋巴濾泡以及許多彌散的淋巴組織,青少年時最多,30以后開始逐漸減少。

因為闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見原因,闌尾是細長的盲管樣結構,梗阻就會造成管腔內分泌物的集群,內壓增高,體腔內的很多微生物侵入受損的黏膜即可引起感染,常見的梗阻原因包括:

第一,糞石或者糞塊。

第二,寄生蟲,如蛔蟲。

第三,闌尾系膜過短導致闌尾扭曲而梗阻。

第四,闌尾壁的改變,闌尾壁增厚使闌尾腔變小。

第五,闌尾開口附近的病變導致入口梗阻,不通則痛,闌尾管腔受阻,內壓增高引起的內臟神經痛表現為劍突下或起步的絞痛。

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