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膽道結(jié)石梗阻的癥狀

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醫(yī)生主講實(shí)錄

膽道結(jié)石梗阻典型的癥狀就是夏科氏三聯(lián)征,也就是腹痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸。

一、腹痛主要發(fā)生在劍突下或右上腹,多為絞痛,呈陣發(fā)性發(fā)作或?yàn)槌掷m(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇,可向右肩或背部放射,常伴惡心,嘔吐,這是結(jié)石下移,嵌頓于膽總管下端或壺腹部,膽總管平滑肌或oddi括約肌痙攣所致。

二、寒戰(zhàn)高熱,膽管梗阻繼發(fā)感染導(dǎo)致膽管炎,膽管黏膜炎癥水腫,加重梗阻致膽管內(nèi)壓力升高,細(xì)菌及毒素逆行,經(jīng)毛細(xì)膽管進(jìn)入肝竇及肝靜脈,再進(jìn)入體循環(huán)引起全身性的感染。

三、黃疸,膽管梗阻后可以出現(xiàn)黃疸,其輕重程度以及發(fā)生和持續(xù)時(shí)間取決于膽管梗阻的程度,部位和有無(wú)并發(fā)感染。

以上內(nèi)容僅供參考

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