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女性糖尿病會影響懷孕嗎?

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醫生主講實錄

?一,女性糖尿病人懷孕機會減少,而流產的可能增加。

二,會導致血糖波動較大,這主要是因為女性懷孕時,對一些糖尿病的治療有一定的選擇性,基本上是選用注射胰島素來進行血糖控制,由于胎盤能分泌多種抗胰島素升高血糖的激素,使病人對胰島素的需量大大增加,隨著妊娠的繼續,病人胰島素的用量逐漸增多,直到分娩前胰島素用量達到高峰,分娩后由于胎盤的影響消失,身體對胰島素的需要急劇下降,有的病人甚至可完全不打胰島素而維持血糖正常,以后血糖又逐漸升高,胰島素的用量也逐漸增加至妊娠前的水平。

三,女性常有妊娠合并癥較多,女性朋友在懷孕期間很容易增加合并癥,這是什么原因呢?糖尿病人羊水過多發生率比非糖尿病者高百分高二十倍,達到10%到30%的水平,妊娠中毒的發生率也明顯增多,約為非糖尿病者的五倍,這都給糖尿病婦女的病情控制帶來困難。

四,還容易造成新生兒畸形,為什么糖尿病患者在懷孕期會產生新生兒畸形呢?這些畸形的產生可能與妊娠中,特別是妊娠早期發生了高血糖及高血酮有關。由于糖尿病孕婦的胎兒受高血糖的刺激,體內常有高胰島素血癥,分娩后母體血糖供應突然中斷,所以很容易造成新生兒低血糖,糖尿病婦女的新生兒雖然胖大,但往往發育不全,所以出生后發生呼吸困難的機會大大增加,這些因素使糖尿病婦女的新生兒在圍產期的死亡率明顯增加。

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