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支氣管炎怎么治療最好

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醫生主講實錄

1,患者有全身癥狀時應注意休息和保暖,治療的目的是減輕癥狀和改善機體功能,患者常常需要補充液體和應用退熱藥物,可適當應用陣咳藥物,痰量較多和較粘稠時,可用祛痰劑,急性支氣管炎的患者,對抗菌藥物并無明顯的療效。

2,在治療急性支氣管炎患者時,應避免濫用抗菌藥物,但如果患者出現發熱、咳濃痰和重癥咳嗽,則應視為為抗菌藥物的指征,對急性支氣管炎的患者,應用抗菌藥物治療,可以用針對肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物,如紅霉素,阿奇霉素,也可選用克拉霉素,流行性感冒期間,如有急性支氣管炎的表現,應用抗流感的藥物治療。

3,慢性支氣管炎急性加重期的治療,需要控制感染,視感染的主要致病菌和嚴重程度或根據病原菌的藥敏試驗結果選用抗菌藥物,如果患者有膿性痰,為應用抗菌藥物的指征,輕者可口服,較嚴重的患者可肌注或靜脈使用,抗菌藥物常用的有青霉素劑,紅霉素,氨基糖甙類,喹諾酮類和頭孢類抗生素。

4,祛痰鎮咳,對急性發作期的患者,在抗感染治療的同時,應用祛痰和鎮咳藥物改善癥狀,常用的有氯化銨合劑,溴已新,氨溴索,甲基半谷胱氨酸,強力稀化粘素等,中成藥止咳也有一定的效果。解痙平喘,常用的有氨茶堿、特布他林口服或用沙丁胺醇等短效支氣管舒張劑霧化吸入。

5,霧化療法,霧化療法可稀釋支氣管的分泌物,有利于排痰,如果痰液粘稠不易咳出,霧化有一定的幫助,對于慢性支氣管炎穩定期的治療,預防感冒是其關鍵。

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