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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1995次

• 子宮內膜炎治療的好嗎

  答案是肯定的，肯定能治好。首先它是一個炎癥，炎癥它就有病原體，有的是厭氧菌、有的是需氧菌、有的是支原體、有的是衣原體。首先你要把這個病菌的種類找出來，就可以把它治愈。這個病是一個婦科常見的疾病，輕度的和中度的，一般在門診就可以治療，重度的話一般需要住院。但是治療起來，一定要按它的周期去治療，不要說癥狀消失了，就不去治療了，一定要按療程去治療，一定可以治愈好的。

  

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  毛希瑞 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-16 2376次

• 兒童心內膜炎的診斷
  診斷主要有兩個方面：一，病理學指標：①贅生物或心臟感染組織，經培養或和鏡檢發現微生物；②贅生物或心臟感染組織經病理學檢查，證實伴有活動性心內膜炎。二，臨床指標：1.主要指標。①血培養陽性，分別兩次血培養有相同的感染性心內膜炎常見的微生物。②心內膜受累的證據。2.次要指標：①易感染的條件：包括基礎性心臟病、心臟手術、心導管術、導管介入治療、中心靜脈內置管等。②較長時間的發熱≥38度，伴有貧血。③原有的心臟雜音加重，出現新的心臟雜音和心功能不全。④血管征象：重要的動脈栓塞、感染性動脈瘤、淤斑、脾腫大、顱內出血、結膜出血等。⑤免疫學征象：腎小球腎炎、類風濕因子陽性。⑥微生物學證據：血培養陽性，但未符合主要標準中的要求。
  語音時長 1:45”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 1224次

• 兒童心內膜炎的概念
  心內膜炎是指各種原因而引起的心內膜炎癥病變，常累及心臟瓣膜也可以累積室間隔缺損處、心內壁內膜或未閉動脈導管、動靜脈瘺等處。其原因可以分為感染性和非感染性兩大類。非感染性心內膜炎包括：風濕性心內膜炎、類風濕性心內膜炎、系統性紅斑狼瘡性心內膜炎、新生兒急性期癥狀心內膜炎等。下面主要闡述為感染性心內膜炎：感染性心內膜炎80%以上由鏈球菌和葡萄球菌所致。微生物除了最常見的細菌外，尚有真菌、衣原體、立克次氏體以及病毒等。近年來隨著新型抗生素的不斷出現，外科手術的進步，感染性心內膜炎死亡率已顯著下降，但由于致病微生物的變遷，心臟手術和心導管檢查的廣泛開展，長期靜脈插管輸液的增多等因素，本病的發病率并沒有顯著的下降。
  語音時長 1:37”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 1660次

• 什么是心內膜炎
  病情分析：心內膜炎是侵犯心臟內膜引起的心臟的疾病，它的臨床表現包括發熱，身體疲乏，盜汗，食欲下降，體重減輕，關節疼痛，心臟雜音，皮膚蒼白等癥狀。意見建議：這種疾病通常利用血常規，心電圖能夠檢查出來。建議在平時應該保持心情舒暢，確診后應該使用抗生素進行治療，必要的時候進行手術治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-27 2404次

• 心內膜炎臨床上怎么治療
  病情分析：主要是通過抗炎藥物來治療，比如選擇敏感的抗生素，如青霉素，萬古霉素，先鋒霉素等。值得注意的是，要大劑量長療程的治療心內膜炎癥，一般是需要6到8周的時間。意見建議：建議適當的臥床休息，飲食上要吃一些高熱量，高蛋白，富含維生素，容易消化的食物，比如魚肉，豆腐，牛奶，蘋果，香蕉，葡萄等。不能吃辛辣刺激類的食物，需要增強體質，及時清除感染病灶。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 701次

• 急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別
  急性心內膜炎和亞急性心內膜炎的區別一般是致病菌不同、病情發展速度不同、癥狀不同等區別。1、致病菌不同：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌是導致急性心內膜炎比較常見的致病菌，病菌的毒素比較大，所以病情發展比較快。亞急性心內膜炎也可能是由葡萄球菌感染引起的，還可能是真菌、衣原體、病毒等致病菌引起。2、病情
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-08-09 105次

• 心內膜炎怎么保守治療
  心內膜炎保守治療一般是服用藥物。造成心內膜炎的原因有很多，一般都是病原體感染造成，保守治療需要通過服用抗生素的藥物治療，通過服用藥物能夠控制疾病的發展。心內膜炎可能是草綠色鏈球菌感染引起的，也可能是金黃色葡萄球菌感染造成的，或者是大腸桿菌感染的原因，患病以后可能會導致身體疲勞、全身軟弱、食欲不振、頭
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 119次