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• 食道癌轉(zhuǎn)移淋巴治療

  食管癌轉(zhuǎn)移淋巴，這個(gè)主要是在手術(shù)中，包括手術(shù)前需要做個(gè)增強(qiáng)的胸部CT，作為初步的判斷。如果患者經(jīng)濟(jì)條件比較好，可以術(shù)前做PET-CT，做淋巴結(jié)侵犯情況的初步的估計(jì)。我們術(shù)中清掃淋巴，包括日本做食管癌手術(shù)，就是清掃一下，他們淋巴結(jié)都要送做快速冰凍。因?yàn)樵谠蹅儑?guó)內(nèi)現(xiàn)在達(dá)不到這種條件，但是我們都應(yīng)該是做常規(guī)的清掃相應(yīng)的淋巴結(jié)，然后根據(jù)術(shù)后的病理情況，來(lái)給病人最后做分期。所以淋巴清掃是我們做食管癌手術(shù)，非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

  

  01:23
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 20302次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個(gè)原理來(lái)講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實(shí)中，有些治療通過(guò)生物治療，把病人的血抽出來(lái)，然后在體外進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過(guò)多次的回輸。現(xiàn)在開(kāi)展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒(méi)有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門(mén)話題，包括pd1或pdl1，對(duì)治療這種實(shí)體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國(guó)外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號(hào)，pd1在我們國(guó)家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

  01:30
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 5861次

• 食道癌 轉(zhuǎn)移
  ?食道癌惡性腫瘤的一個(gè)特征，就是癌細(xì)胞多發(fā)生于轉(zhuǎn)移，食道癌也不例外，而且很多食道癌的病人都是以轉(zhuǎn)移臟器的癥狀才發(fā)現(xiàn)食道癌的。食道癌的轉(zhuǎn)移情況，一般有以下常見(jiàn)的幾點(diǎn)：第一、食道癌的肝轉(zhuǎn)移，食道癌位于人體器官轉(zhuǎn)移的主要部分，向肝轉(zhuǎn)移一般占5%到8%。第二、食道癌的肺轉(zhuǎn)移。第三、就是食道癌的腦轉(zhuǎn)移。第四、食道癌骨轉(zhuǎn)移。第五、食道癌的卵巢轉(zhuǎn)移。以上五種食道癌的主要轉(zhuǎn)移方式，食道癌的遠(yuǎn)處擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的惡病質(zhì)出現(xiàn)的效果癥狀之一來(lái)看積極的有效治療食道癌，是刻不容緩的，并預(yù)防食道癌擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  曹佳悅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-11 8303次

• 食道癌轉(zhuǎn)移率
  食管癌轉(zhuǎn)移率有兩種。一個(gè)就是食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、食管癌的血行轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在臨床上，上段食管癌的轉(zhuǎn)移到鎖骨下動(dòng)脈旁，氣管旁、頸上和鎖骨上的淋巴結(jié)。中段的食管癌一般轉(zhuǎn)移到食管旁、肺門(mén)、氣管的隆突下，心包旁淋巴結(jié)。可以向上或者向下轉(zhuǎn)移。下段食管癌轉(zhuǎn)移，暫時(shí)可以轉(zhuǎn)移到食管旁，心包旁，還有賁門(mén)淋巴結(jié)。有日本的醫(yī)學(xué)專家統(tǒng)計(jì)，就是無(wú)論食管癌食管的哪一段，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率都比較高大概是51%到71%，值得注意的是，還有上段的食管癌也可以導(dǎo)致腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個(gè)幾率大概是31.8%，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移也有9.8%。還有的就是還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移就是血道轉(zhuǎn)移，也有專家做過(guò)統(tǒng)計(jì)，那么食管癌的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了就是其中的肺轉(zhuǎn)移，就是大概有40.5%。肝轉(zhuǎn)移有29%，有氣管轉(zhuǎn)移有大概12.1%，如果是轉(zhuǎn)移到腎上腺大概有10.2%，要同時(shí)有肺轉(zhuǎn)移和肝轉(zhuǎn)移也有19.8%。?如果是食管癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處的血道轉(zhuǎn)移的話，我們都說(shuō)基本上和食管癌屬于中晚期的，這時(shí)候治療，就是不好或者是說(shuō)難以達(dá)到我們所需的所希望的效果，食管癌的治療要想效果好的話應(yīng)該還是做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-27 3009次

• 食道癌痛嗎
  食道癌是會(huì)痛的，但是一般在食道癌早期的時(shí)候，患者的一些癥狀并不是非常的明顯，就到了中晚期的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)明顯的進(jìn)食之后比較困難，而且有哽咽的感覺(jué)，隨著腫瘤的增大，還會(huì)壓迫到胸骨引起胸部脹痛的感覺(jué)，食道癌的患者，尤其是到了晚期的時(shí)候會(huì)非常的痛苦。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-08 3103次

• 食道癌怎么自測(cè)
  對(duì)食道癌自測(cè)主要就是要觀察自己平時(shí)進(jìn)食的一些癥狀，觀察自己進(jìn)食后是否有難以下咽，或者是覺(jué)得食物卡在喉嚨的位置，另外就是要觀察自己是否覺(jué)得胸悶或者是有反流的一些情況發(fā)生，另外就是患者有沒(méi)有感覺(jué)到自己喉嚨的位置比較干燥，經(jīng)常還會(huì)有一些厭食的反應(yīng)。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-08 3402次

• 食道癌怎么轉(zhuǎn)移
  食道癌通常是通過(guò)淋巴系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)移的，食道癌的轉(zhuǎn)移一般要到食道癌的晚期才會(huì)出現(xiàn)一般食道癌會(huì)轉(zhuǎn)移到不同的部位，會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。比如說(shuō)轉(zhuǎn)移到腦部會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥，另外如果轉(zhuǎn)移到肺部，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血、呼吸不暢通等情況。如果食道癌轉(zhuǎn)移到肝部會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺部，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 166次

• 食道癌未轉(zhuǎn)移
  食道癌未轉(zhuǎn)移屬于不是很晚期的情況，對(duì)于這種食管癌首選的是手術(shù)治療，手術(shù)治療有兩種，如果食管癌非常早，局限在黏膜和黏膜下層，可以由內(nèi)鏡下進(jìn)行治療，切除病變就可以，這樣可以保證食管的功能，而且創(chuàng)傷比較小。如果說(shuō)食道癌，侵犯到基層或者是更往下
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 431次