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阿米巴肝膿腫確診方法

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醫生主講實錄

阿米巴肝膿腫是由于溶組織阿米巴滋養體,從腸道病變處經血流進入肝臟,使肝發生壞死而形成,為阿米巴結腸炎的并發癥,但也可無阿米巴結腸炎單獨存在,以長期發熱、右上腹或右下胸痛、全身消耗以及肝臟腫大壓痛、血白細胞增多等為主要臨床表現,且易導致胸部并發癥,回盲部和升結腸為阿米巴結腸炎的好發部位,該處原蟲可隨腸系膜上靜脈回到肝右葉,故肝右葉膿腫者占絕大多數。

診斷:

1、右上腹痛、發熱、肝臟腫大和壓痛。

2、x線檢查,右側膈肌抬高,運動減弱。

3、超聲波檢查,顯示肝區液平面,若肝穿刺,獲得典型的膿業或膿業中找到阿米巴滋養體,或對特異性抗阿米巴藥物治療有良好效應,即可確診為阿米巴肝膿腫。

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