有些冠心病是選擇內科藥物保守治療,有些冠心病是需要做手術的,前提就是需要做冠動脈造影檢查,明確關于動脈血管狹窄的嚴重程度。
一般情況下冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的金標準,通過冠狀動脈造影檢查如果左主干狹窄50%以內,其他血管狹窄70%以內,這種情況就選擇內科藥物保守治療。如果左主干狹窄50%以上,其他的血管狹窄75%以上,這種情況就屬于狹窄比較重,下一步就需要冠狀動脈內支架植入手術以及動脈搭橋手術。
一般情況下都可以通過冠狀動脈內支架植入手術來解決問題,但是有些情況比如左主干病變合并有冠狀動脈彌漫性病變,這個時候如果做支架首先風險太高,時間太長,效果差,費用太高,需要做冠動脈搭橋手術,才能夠解決患者的問題。所以說冠心病是否做手術治療,關鍵看冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。