孤立性心肌炎是一類原因不明,限于心肌的炎性病變,多見于20~50歲的中青年。引起的原因包括:
第一,感染,其中感染有病毒,細菌,螺旋體,真菌和原蟲感染。
第二,是變態(tài)反應所致的心肌炎,青霉素,磺胺類,甲基多巴,抗結(jié)核藥物等都可因為過敏或者變態(tài)反應而致孤立性心肌炎。
第三,就是內(nèi)分泌和代謝紊亂,如低血鈣,低血鎂,高磷血癥,低磷血癥,甲狀腺功能亢進,甲狀腺功能低下,兒茶酚胺分泌過多等也可引起孤立性心肌炎。
第四,是理化因素所引起的孤立性心肌炎,化學毒物或者藥物通過過敏反應外,還可以直接毒性作用引起中毒性心肌炎。心臟區(qū)過度的照射也可引起孤立性心肌炎。
第五,結(jié)締組織病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡尸檢8%到50%的病例有活動性心肌炎,類風濕患者尸檢10%到20%見有非特異性間質(zhì)性心肌炎,硬皮病和結(jié)節(jié)性多動脈炎都可合并心肌炎。