生長在潤韌帶內的肌瘤,可以使會陰引起表面的輸卵管拉長,扭伸,管腔擠壓,影響其通暢或者是卵巢變位,卵巢與輸卵管間距離增寬,妨礙輸卵管傘端的拾卵功能。
子宮肌瘤,可以使子宮收縮的頻率,幅度,及持續的時間,高于正常基線,干擾受精卵著床或者是著床后發生流產,當肌瘤伴發子宮骨膜增殖癥時,表示卵巢不排卵,肌瘤引起子宮出血,感染,使輸卵管發生阻塞,這些可以造成不孕。
較大的子宮肌瘤,可以使宮腔變形,不利于精子通過,以及受精卵著床和他的發育。
生長在子宮頸部的子宮肌瘤,可以壓迫子宮頸管,阻礙通道或者是改變子宮頸口的朝向,使之遠離后穹窿部的精液池,不利于精子進入子宮頸口。
生長在子宮腔內的粘膜下子宮肌瘤,猶如宮腔內放置了一只球形的宮內節育器,妨礙生育,宮腔表面的內膜缺血,壞死,萎縮,也不利于受精卵著床。
生長在子宮角附近的肌瘤,可以壓迫輸卵管開口處造成阻塞。