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醫(yī)生主講實錄

膽囊息肉是形態(tài)學(xué)的名稱,泛指向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變,可以是球形或半球形,有蒂或無蒂,多為良性。病理上可分為:

一、腫瘤性息肉。包括腺瘤和腺癌,其它少見的還有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神經(jīng)纖維瘤等。

二、非腫瘤性息肉。如膽固醇息肉、炎性息肉、增生性息肉等。還有很少見如腺瘤樣增生、黃色肉芽腫,異位胃粘膜或肉芽組織等。由于膽囊息肉術(shù)前難以確診,統(tǒng)稱為膽囊息肉樣病變。

膽囊息肉大部分是體檢時由B超檢查發(fā)現(xiàn),無癥狀,少數(shù)病人可有右上腹疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振。極個別病例可引起阻塞性黃疸,如膽結(jié)石性、膽囊炎、膽道出血,誘發(fā)胰腺癌等,體檢可能有右上腹壓痛。

對膽囊息肉的診斷主要依靠B超,但是難以區(qū)分是腫瘤性還是非腫瘤性息肉,是良性病變還是惡性病變。幫助確診的方法有:1、以常規(guī)超聲加彩色多普勒超聲或聲學(xué)血管造影檢查。2、內(nèi)鏡超聲檢查。3、CT增強掃描。4、超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺活檢。

以上內(nèi)容僅供參考

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