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• 系統性紅斑狼瘡患者經常發燒怎么辦

  系統性紅斑狼瘡的發熱，我們臨床上常常碰見的，也是我們患者經常需要去注意的，狼瘡性發熱它也是一個難點，為什么呢，因為狼瘡性發熱，它為什么會發熱，它主要是兩個原因，一個就是狼瘡的活動，因為系統性紅斑狼瘡一旦有活動，它本身就會產生發熱的癥狀，它這種發熱會出現高燒、出現低燒等等，發燒的不同類型，但是同時紅斑狼瘡的病人發燒。還有另外一個很重大的原因就是感染，因為系統性紅斑狼瘡的患者，他長時間吃激素免疫抑制劑，抵抗能力要比正常人差，所以他容易感染，感染了以后也容易發熱，這個發熱要把它分辨清楚，因為紅斑狼瘡的發熱，我們是要用激素和免疫抑制劑的，而感染我們是要減少激素，用抗感染的藥，所以它治療的原則是不一樣的，千萬不要搞錯。

  

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  萬琦兵 副主任醫師武漢市第一醫院

  2018-12-10 8068次

• 系統性紅斑狼瘡患者經常發燒怎么辦

  因為發燒是一個多種原因，引起的疾病，你比如說我們扁桃炎，也可以發燒，我們肺炎也可以發燒，感冒了也可以發燒，所以狼瘡病人他的發燒要分析，第一個是不是狼瘡引起的發燒，如果我們怎么來估計，他是不是狼瘡引起的發燒，比如說他的狼瘡癥狀加重了，比如說蝶形紅斑也重了，蛋白尿也重了，或者說抗核抗體，抗DNA抗體高了，同時我們要排除，其它的感染的現象，那么這個可以說是，狼瘡本身引起的燒，如果狼瘡本身引起的燒，那我們要考慮是不是，激素減的快了，或者激素量太低了，那我們就可能要增加激素，但是我們首要的問題，是要排除感染，因為狼瘡本身他的免疫力就低，再加上吃上激素，吃上免疫抑制劑，他的免疫力相對正常人，是比較低的，所以感染的機會，是比別人比常人要多，那么如果是感染，我們沒有認識到感染，我們用了激素，那可能會更壞事，所以我們一定要鑒別這兩個問題，那感染就是說比如說必要的時候，做血培養痰培養，那就看什么部分的炎癥，如果懷疑比如說有咳嗽有吐痰，那懷疑肺部，必要的時候做肺部的照相，查一查白細胞，總之我們要鑒別是哪一種燒，是感染的燒按感染治，是狼瘡本身引起的燒按本身治，它沒有一個說，一樣藥可以治所有的發燒的。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 7471次

• 系統性紅斑狼瘡患者經常發燒怎么辦
  系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，它的臨床表現多種多樣，可以累及全身多個臟器系統，根據臨床觀察，大約30%的狼瘡患者在疾病的不同階段都可出現不同程度的發熱，狼瘡患者發熱大概有以下幾方面的原因：第一、疾病活動，狼瘡患者疾病活動的時候也可以出現發熱，有的以高熱為主，體溫在39度到40度之間甚至可以更高，有的患兒可以是低熱，發熱表現多樣，也可以是持續性的發熱也可以是交替出現，抗生素對這種發熱效果不大，發熱同時伴發有皮疹以及其他，比如關節腎臟病變系統，這個情況要考慮是疾病的復發。還有一種情況就是感染，系統性紅斑狼瘡患者因為長期服用免疫制劑和糖皮質激素很容易出現繼發性的感染，繼發性感染的發熱，患者除了發熱以外伴有感染的癥狀，比如呼吸系統感染有咳嗽、咳痰，泌尿系感染有尿頻、尿急、尿痛，如果是腹部感染可以有腹瀉等其他的癥狀，這點要需要鑒別診斷。
  語音時長 1:47”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-04 4100次

• 系統性紅斑狼瘡患者發燒怎么辦
  系統性紅斑狼瘡患者出現發燒，可以應用降低體溫的退熱藥物，常用的包括消炎痛栓、布洛芬混懸液或者是萘普生等等，另外需要尋找引起發熱的原因。對于一個初次就診的系統性紅斑狼瘡患者他的發燒多數可能是與病情活動有關系，患者通常伴有皮疹，口腔潰瘍，脫發，關節腫痛或者腎臟，肺臟，血液系統等系統的損傷。針對這種情況在排除感染以后就可以應用糖皮質激素和免疫抑制劑治療，控制系統性紅斑狼瘡病情活動患者的發燒多數會逐漸恢復正常。而對于一個長期治療的系統性紅斑狼瘡患者病情非常穩定，突然出現發熱，首先考慮感染性的因素，需要尋找感染證據，并經驗性的給予抗感染治療。系統性紅斑狼瘡患者由于自身免疫力紊亂，需要應用免疫抑制劑，所以很多患者會出現一些少見菌的感染需要仔細在臨床上尋找證據，在尋找到病原體以后再進行針對性的抗感染治療。
  語音時長 01:41”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-06 4385次

• 系統性紅斑狼瘡發燒了怎么辦
  病情分析：系統性紅斑狼瘡發燒了，可以先應用物理降溫的方法緩解癥狀，也可以應用布洛芬等非甾體抗炎藥來緩解癥狀。另外，要及時完善相關的檢查，需要除外病原菌感染的情況。意見建議：一旦明確有病原菌感染的情況，要積極的應用抗感染治療。另外，如果是疾病病情活動，所造成的發燒，要應用糖皮質激素并且聯合免疫制劑來共同治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-27 1301次

• 系統性紅斑狼瘡腹瀉怎么辦
  病情分析：系統性紅斑狼瘡患者腹瀉的話，如果是由于進食不當，或者是著涼，或者消化不良等所引起的腸炎。可以應用蒙脫石散或者應用抗菌藥物來進行治療。意見建議：如果是疾病活動所造成的消化道的癥狀，主要還是依靠糖皮質激素，聯合免疫抑制劑。比如硫唑嘌呤，環磷酰胺，環孢素a等共同治療的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-07-04 1702次

• 系統性紅斑狼瘡患者發燒怎么辦
  系統性紅斑狼瘡患者出現發燒，可以應用降低體溫的退熱藥物，常用的包括消炎痛栓、布洛芬混懸液或者是萘普生等等，另外需要尋找引起發熱的原因。對于一個初次就診的系統性紅斑狼瘡患者他的發燒多數可能是與病情活動有關系，患者通常伴有皮疹、口腔潰瘍、脫發、關節腫痛或者腎臟、肺臟、血液系統等系統的損傷。針對這種情況在
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-05-24 278次

• 系統性紅斑狼瘡
  系統性紅斑狼瘡，是一種慢性自身免疫性結締組織疾病，可以累及到身體的多個臟器，早期癥狀不明顯，多發于年輕女性，尤其是20-40歲左右的育齡期女性。據相關研究表明，漢族人的系統性紅斑狼瘡發病率很高。本病目前還不能根治，主要是通過合理的治療達到臨床癥狀的緩解。今天我們就和大家一起來學習系統性紅斑狼瘡這個疾
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-01-09 12870次