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醫(yī)生主講實錄

?第一,乳頭肌功能失調(diào)或斷裂,二尖瓣乳頭因為缺血壞死等,使收縮功能發(fā)生障礙,造成不同程度的二尖瓣脫垂,或關(guān)閉不全。

第二,心臟破裂,這種情況比較少見,常發(fā)生在起病一周內(nèi)出現(xiàn),多為心室壁游離壁的破裂,造成心包積血,引發(fā)急性的心臟填塞而猝死,間隔破裂造成穿孔,在胸骨左緣三到四肋間聽到響亮的收縮期雜音,常伴有震顫,可以引起急性心力衰竭和休克,在數(shù)日內(nèi)死亡。

第三,栓塞,見于起病后的一到兩周內(nèi),可以為左心室附壁血栓脫落所致,引起腦、腎、脾和四肢等動脈的栓塞,也可因下肢靜脈的血栓形成部分脫落所致產(chǎn)生肺動脈栓塞,大塊兒的肺栓塞可以導(dǎo)致直接的猝死。

第四,室壁瘤,室壁瘤主要見于左心室發(fā)生,發(fā)生率在5%到20%,體檢可見心臟左側(cè)心界擴(kuò)大,心尖搏動范圍廣,可有收縮期的雜音。

第五,心肌梗死后綜合征,發(fā)生率約為10%,與心肌梗死后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)發(fā)生,可以反復(fù)發(fā)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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