腳踝損傷其實包括好幾種,一種是最常見的踝關節的扭傷,也就是踝關節的韌帶損傷,還有一種是軟組織損傷,比如跟腱的斷裂,這是需要手術治療的,另外一種損傷是腳踝周圍的骨折,很多時候也需要手術。那對最常見的腳踝損傷,踝關節韌帶損傷,也就是腳踝扭傷怎樣進行治療,我們來看一下。
對于急性的損傷,應當立刻進行冰敷,以便減少局部的出血和腫脹程度,48小時以后可以進行局部的理療促進組織愈合,對于韌帶部分損傷或者松弛者,在踝關節背屈90度位,極度外翻位,也就是外側大損傷的時候,用靴形石膏或者支具固定或者用寬膠布、繃帶固定兩到三周,促進韌帶的愈合,損傷的修復。對于韌帶完全斷裂合并踝關節不穩定者或者有小的石頭骨的片也可以采用靴形石膏固定六周。
如果有骨質片進入關節,關節內骨折可以做手術切開復位內固定,切除或者是固定骨折片,修復斷裂的韌帶,術后用石膏固定三到四周。對于反復踝關節不穩、韌帶慢性損傷的,可以穿支具或者穿高幫鞋保護踝關節,由于這種損傷的韌帶斷裂非常松弛了,是不能愈合的,所以對于有持續癥狀病人的可以進行關節鏡微創手術,修復損傷的韌帶或者甚至有的時候需要重建韌帶,這樣才能根本解決問題。