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• 高血壓性心肌病應(yīng)該做哪些檢查？

  高血壓性心肌病指的是，長(zhǎng)期高血壓引起來心肌的這種代償性的增厚，而導(dǎo)致的這種心肌病。這種病人他的檢查是，既要兼顧到高血壓的一些檢查，還要兼顧到它導(dǎo)致的心肌病變的這個(gè)檢查。高血壓的檢查包括我們常見的，我們腎臟的檢查，我們動(dòng)脈硬化情況的這個(gè)檢查，包括眼底的這個(gè)檢查，包括我們腎功能的檢查。然后還包括就是通常來講，高血壓的這種心腦腎的檢查，而到這個(gè)高血壓性心肌病，尤其是要加重心臟方面的檢查，最主要的話，需要檢查心臟的超聲，必要的時(shí)候還要進(jìn)行一些心導(dǎo)管的檢查。

  

  01:15
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 1792次

• 高血壓應(yīng)該做哪些檢查

  高血壓的診斷，它實(shí)際上是相對(duì)比較簡(jiǎn)單的，就要通過我們的測(cè)量血壓，就基本上可以診斷為高血壓。一旦診斷為高血壓，他可能還要做一系列的，相關(guān)的檢查。我們一般是通過幾個(gè)方面，來進(jìn)行檢查：第一，是要排查高血壓患者，他有沒有合并其他的危險(xiǎn)因素，比如說，有沒有血糖血脂尿酸這些問題，包括同型半胱氨酸。所以我們一般來說高血壓病人，首先要做生化的檢查，另外就是要看他有沒有合并一些，高血壓的靶器官的損害，心腦腎方面的，心臟我們可以做一些心電圖，心臟超聲，腎臟做一些尿蛋白的檢查，可以做一些頸動(dòng)脈的超聲看一下。第二，就是外周血管的，可以做脈搏波傳導(dǎo)速度，測(cè)踝臂的指數(shù)，還有就是說我們要進(jìn)行一些，有沒有臨床合并疾病的檢查。如果病人高血壓時(shí)間比較久，我們還要看看這個(gè)病人，是不是有沒有合并冠心病，做一些冠心病相關(guān)的檢查。腎臟來看呢，我們還要看看，有沒有一些腎功能的受損，或者是高血壓的病人，往往合并糖尿病，我們還要看看這個(gè)病人，進(jìn)行糖耐量的一些篩查，有糖尿病的病人。我們還要看看他血糖控制的情況，包括眼底動(dòng)脈的一些篩查。當(dāng)然我們一些部分的病人，如果懷疑有繼發(fā)性的高血壓，還要進(jìn)行一些繼發(fā)性高血壓篩查的一些檢查，比如說腎上腺、腎動(dòng)脈，一些相關(guān)的B超的檢查，一些血液方面的，實(shí)驗(yàn)室的一些檢查。當(dāng)然還是要交給臨床的醫(yī)生去安排，我們作為高血壓的患者來說，做一個(gè)基本的了解，一旦醫(yī)生，給您處方了這些檢查之后，你有一個(gè)大概齊的認(rèn)識(shí)。

  

  02:09
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 30796次

• 良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化應(yīng)該做哪些檢查？
  良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化需要做的檢查主要就是要化驗(yàn)?zāi)I功能看一下肌酐、尿素氮水平，再就是肌酐清除率，還有就是要化驗(yàn)?zāi)虻鞍滓约肮苄湍蜻M(jìn)行尿驗(yàn)分析，再就是要進(jìn)行腎臟的b超檢查，要做腎臟b超，腎臟血管，甚至有可能需要進(jìn)行腎臟ct。另外如果懷疑有其它臟器受損，比如心臟、腦血管、眼底，這種情況需要做心臟方面的檢查，心電圖心臟彩超，甚至有必要做心臟增強(qiáng)ct，對(duì)于腦血管方面可以做顱腦多普勒，顱腦血管超聲，顱腦核磁，顱腦ct檢查，另外也需要進(jìn)行眼底檢查看一下有沒有眼底動(dòng)脈硬化有沒有視網(wǎng)膜病變，良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化，一般不難確診，對(duì)癥情況的診斷一般都是結(jié)核患者有高血壓病史，再就是出現(xiàn)腎小管濃縮功能障礙腎功能下降，除外腎毒性藥物的影響一般都能夠確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1174次

• 惡性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化應(yīng)該做哪些檢查？
  惡性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化應(yīng)該做哪些檢查惡性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化首先應(yīng)該做的就是：第一、尿液的檢查。因?yàn)楹芏嘈?dòng)脈腎硬化會(huì)出現(xiàn)有血尿蛋白尿，我們要做尿液的檢查包括：尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白的測(cè)定，這樣可以看到尿蛋白是否腎病的范圍內(nèi)或者是鏡下有沒有血尿和肉眼的血尿。第二、體格檢查。比如神經(jīng)視網(wǎng)膜病變，是否有出血滲出或者是乳頭的水腫，還有檢查胸部，看看有沒有心影的增大，或者是伴有心室肥厚的證據(jù)。第三、血常規(guī)血常規(guī)看看有沒有貧血，凝血功能如何，肝腎功能情況如何。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-10 996次

• 良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化怎么治
  原發(fā)性高血腎小動(dòng)脈硬化一般要高血壓需持續(xù)存在10～15年才會(huì)出現(xiàn)腎損害臨床表現(xiàn)。治療高血壓腎小動(dòng)脈硬化現(xiàn)在主張控制血壓，延緩病情惡化，關(guān)鍵在于適當(dāng)?shù)剡x用對(duì)腎臟血流動(dòng)力學(xué)有利的降壓藥鈣拮抗藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥等使血壓充分地控制在140/90mmHg以下，這樣即使已有明顯的腎功能不全，病情也會(huì)趨于穩(wěn)定或進(jìn)展非常緩慢。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-01-12 1605次

• 怎么查出高血壓腎小動(dòng)脈硬化
  病情分析：高血壓腎小動(dòng)脈硬化通常會(huì)和腎性高血壓進(jìn)行鑒別，因?yàn)楦哐獕嚎梢詫?dǎo)致高血壓小動(dòng)脈硬化，出現(xiàn)蛋白尿等。而腎炎也可以導(dǎo)致腎性高血壓的出現(xiàn)，兩者進(jìn)展速度有別。高血壓腎小動(dòng)脈硬化，一般會(huì)有高血壓的病史多年，夜尿增多，低比重尿等腎小管功能受損癥狀突出，還會(huì)有高血壓眼底改變，高血壓心臟改變等，尿蛋白定量一般較少。主要是根據(jù)病史以及這些檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。意見建議：高血壓腎小動(dòng)脈硬化的診斷主要依據(jù)高血壓的病史，高血壓靶器官損害，尿蛋白定量較少，腎小管功能損害為主要特征。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1203次

• 良性小動(dòng)脈性腎硬化整有哪些臨床表現(xiàn)
  ?第一、腎外表現(xiàn)，原發(fā)性高血壓引起的除腎以外的，其他靶器官，心腦視網(wǎng)膜損害，和腎臟癥狀出現(xiàn)更早而重，并成為影響區(qū)域后的主要因素，左室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦出血、腦梗死、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，一般與腎小動(dòng)脈硬化程度平行，腦出血是我國(guó)原發(fā)現(xiàn)高血壓的主要死因。當(dāng)良性小動(dòng)脈性腎硬化癥進(jìn)展到一定程度時(shí)，腎缺血激
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 70次

• 腎小動(dòng)脈硬化怎么檢查
  腎小動(dòng)脈硬化分為良性腎小動(dòng)脈硬化和惡性腎小動(dòng)脈硬化，其中良性小動(dòng)脈性腎硬化主要是由高血壓，年老，所導(dǎo)致的。而惡性腎動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病有40%為高血壓，15%為慢性腎炎。一般是可以通過眼底檢查，間接了解腎小動(dòng)脈的情況，同時(shí)可以根據(jù)尿常規(guī)查尿里面有沒有蛋白尿，腎功能檢查來看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 125次