婦女進入更年期以后,卵巢功能開始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了對下丘腦、垂體的反饋作用,使垂體分泌的促腎腺激素不同程度的增高,而卵巢中殘存的卵泡雖然也有發育,但是并不排卵。
子宮內膜腺體,在長期雌激素的作用下,呈持續性的增生反應,可以發生輕度的增生過長,腺囊性增生過長或者是腺瘤型增生過長現象。當雌激素水平出現較大波動時,子宮內膜就不完整的脫落,發生不規則子宮出血,中醫認為婦女腎氣衰弱,沖任虛衰,是以腎虛為主。
由于更年期婦女是腎氣漸衰,臟腑功能失利,脾氣虛弱,往往統攝無權而造成崩漏,因此,更年期功血以脾不統血型更多見,證見暴崩或者淋漓不止、色淡質稀、乏力氣短、面色胱白、眼瞼浮腫、舌淡胖、脈細弱。治療宜益氣健脾、固攝沖任。