1.非藥物治療?包括戒煙限酒、控制血壓、維持適當?shù)捏w重、糾正糖耐量異常與高脂血癥、避免過度勞累和減輕精神壓力。2.鈣離子拮抗劑預(yù)防CSA發(fā)作的首選藥物。3.硝酸酯藥物??短效硝酸酯也是迅速緩解CSA最有效的藥物，發(fā)作時可以通過舌下含服、口腔內(nèi)噴藥或者靜脈內(nèi)給藥。4.β受體阻滯劑被各種慢性穩(wěn)定型心絞痛指南列為是能夠有效減輕心肌缺血和改善預(yù)后的藥物。5.冠脈介入治療。
變異型心絞痛的治療方法有哪些
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-11 1377次
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補氣養(yǎng)血、活血化瘀、補心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調(diào)理氣血，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
02:07
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-06-18 16719次
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4105次
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變異型心絞痛的治療方法有哪些對于變異型心絞痛的患者，首選的治療藥物為鈣通道阻滯劑，代表性的藥物有硝苯地平、地爾硫?等。除此之外，必要的時候還可以鈣通道阻滯劑聯(lián)合硝酸酯類的藥物，比如可以聯(lián)合口服硝酸異山梨酯，或者是單硝酸異山梨酯，相對來講可以起到一個更好的改善癥狀的作用。對于變異型心絞痛的患者，不主張單獨服用像美托洛爾或者是比索洛爾這樣的藥物，在變異型心絞痛的初期，還可以適當?shù)慕Y(jié)合應(yīng)用抗血小板以及抗凝的藥物進行治療，比如可以口服氯吡格雷這樣的藥物，還可以皮下注射低分子肝素，同時建議患者在必要的時候可以行冠脈造影的檢查，來明確目前患者冠脈血管是否存在嚴重的狹窄。語音時長 01:22”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2022-04-22 725次
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變異型心絞痛手術(shù)治療方法對于變異型心絞痛的患者來說，一般是不建議采用手術(shù)的方式來進行治療的，這個時候除非存在明確的不穩(wěn)定的斑塊，比如冠狀動脈存在一些夾層或者是潰瘍的情況，才建議進行手術(shù)的治療方法。大多數(shù)的情況下，是需要進行一些藥物治療的方式來進行治療的。首先，要長時間的使用一些抗凝的藥物，比如可以口服一些阿司匹林。此外，可以采用一些他汀類的藥物來進行輔助的治療，不但可以幫助降低血脂，而且可以穩(wěn)定斑塊，改善受損的冠狀動脈內(nèi)皮的功能，應(yīng)該長期服用。此外，也可以采用一些鈣的拮抗劑來治療變異性的心絞痛。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生是比較好的。語音時長 01:08”
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-25 1056次
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變異型心絞痛特點有哪些病情分析：變異性心絞痛發(fā)病與體力活動關(guān)系不是特別密切，多數(shù)情況在休息以及睡眠時發(fā)作。在心絞痛發(fā)作時，可出現(xiàn)st段抬高樣改變，發(fā)作結(jié)束后心電圖可恢復(fù)到正常狀態(tài)。在治療中對于鈣通道組織劑比較敏感，臨床可使用該類藥物治療。意見建議：建議有變異性心絞痛的患者，應(yīng)接受24小時動態(tài)心電圖檢查，可有利于進一步診斷，一般可在發(fā)作比較頻繁的時期進行心電圖檢查，如發(fā)作時間比較短，患者基礎(chǔ)狀態(tài)比較好，也可以進行運動平板檢查，以上兩種檢查都有利于變異性心絞痛的診斷。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-30 1101次
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變異型心絞痛怎么治療變異型心絞痛的治療，一般我們首選鈣通道阻滯劑，那么它同時也可以硝酸酯類的藥物同服，其中，硝苯地平可以和β受體阻滯劑同服。另外停用這些藥的時候要注意逐漸減量，然后停服，避免誘發(fā)冠狀動脈的痙攣。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-04 1501次
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變異型心絞痛的藥物治療有哪些首先，由于長時間的冠脈痙攣可以繼發(fā)血栓形成，在急性期應(yīng)按照急性冠脈綜合征處理的常規(guī)給予抗栓治療，之后可長期服用阿司匹林。他汀類藥物治療不僅可以調(diào)整，而且能夠穩(wěn)定斑塊，改善受損的內(nèi)皮功能，應(yīng)該長期服用。鈣拮抗藥的應(yīng)用是變異型心絞痛患者有別于其他急性冠脈綜合征患者的地方，應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓以及心功能
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 123次
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變異型心絞痛特點有哪些變異型心絞痛的特點體現(xiàn)在以下幾個方面：患者癥狀發(fā)作無規(guī)律可言，可發(fā)生于休息時也可出現(xiàn)在勞動時；患者疼痛持續(xù)時間比穩(wěn)定型心絞痛更長，一般可持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘不等；此類患者行冠狀動脈造影時可見冠脈內(nèi)沒有粥樣斑塊阻塞，發(fā)病原因多與冠狀動脈痙攣有關(guān)；患者心電圖可表現(xiàn)為ST段一過性抬高，部分患者發(fā)作時可出現(xiàn)
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-03-03 939次
